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重型胎盘早剥的并发症

  重型胎盘早剥是一种比较严重的情况,而且这种情况很大一部分或者是很大程度上都是会引起子宫出血的,而且还有可能会伴随并发症,那么重型胎盘早剥的并发症有什么呢?下面由小编为您解答。

重型胎盘早剥的并发症

  妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。

  1.DIC

  胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见原因,伴有死胎时约1/3发生。临床表现为皮肤、黏膜及注射部位出血,子宫出血不凝或凝血块较软,甚至发生血尿、咯血和呕血。

  2.产后出血

  胎盘早剥发生子宫胎盘卒中时,影响子宫肌层收缩导致产后出血,经治疗多能好转。若并发DIC,产后出血的可能性更大且难以纠正。大量出血导致休克、多脏器功能衰竭,脑垂体及肾上腺皮质坏死。

  3.急性肾衰竭

  主要原因是大量出血使肾灌注严重受损,导致肾皮质或肾小管缺血坏死,出现急性肾衰竭。胎盘早剥多伴发子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等。肾血管痉挛也影响肾血流量。

  4.羊水栓塞

  胎盘早剥时,羊水可经剥离面开放的子宫血管,进入母血循环。羊水中有形成分形成栓子,栓塞肺血管导北京张博士医考中心搜集整理致羊水栓塞。

胎盘早剥的原因

  1、妊娠高血压疾病:大多数孕妈妈应该都听说过这个妊娠高血压疾病,但是应该都不知道这个病的特点是全身小血管痉挛,这当然也包括胎盘的小血管,血液流到胎盘与子宫之间,就会使胎盘从子宫壁上剥离下来。

  2、外伤:这个原因是大多数孕妈妈都能理解的,最常见的是车祸外伤或摔倒导致的外伤,特别是腹部直接受撞击或摔倒时腹部直接触地更加危险。上述孕妈妈拖地时摔倒就有可能引发胎盘早剥。还有一种情况就是脐带过短,在分娩过程中胎头下降牵拉脐带导致胎盘早剥,同样也是很危险的。

  3、双胎妊娠及羊水过多:这两种情况共同的特点是子宫张力大。如果双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快,使子宫内压骤然降低,子宫突然收缩,也可导致胎盘自子宫壁剥离。

  4、长期仰卧位:我们知道,孕妇的卧姿我们通常建议左侧卧位,妊娠晚期或临产后,孕妈妈若长时间取仰卧位,可发生仰卧位低血压综合征。此时由于孕妈妈巨大的子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,而子宫静脉却瘀血,静脉压升高,使蜕膜静脉床瘀血或破裂,导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。

来源:pcbaby2020-06-17 11:10:17
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