为什么医生让人工破水不挂催产素

　　孕妈们从肚子疼开始，可能是接近生产了，有些孕妈快生产的时候又生不出来，很多痛到不行就要打催产素了，可是有些孕妇是人工破水了的，这种情况下，医生一般是不给挂催产素的，很多孕妇就不知道是什么原因了，那么为什么医生让人工破水不挂催产素呢?

为什么医生让人工破水不挂催产素

　　催产素为垂体后叶分泌的一种激素，最初用的是从动物脑燕体腐叶中提取的垂体后叶制剂、含催产素和加压索两种成份，因兼有二者作用、临床使用受到一定的限制。自50年代开始、临床广泛使用的是人工合成的催产素，催产索有直接兴奋子宫平滑肌，加强子宫收缩的作用，对宫体兴奋作用大，对宫颈兴奋作用小，对早期妊娠子宫作用极微，对末期妊娠子宫作用敏感性最强，可用于催产、引产.也可用于预防和控制产后出血。催产索如能合理正确使用，对孕产妇可起到积极有益的作用，但如果使用不当，可致富缩过强诱发子宫破裂或羊水栓塞，危及母婴生命安全，应引起临床高度注意。

　　人工破膜是产科的常用操作，为了观察羊水性状或者加快产程进展，有时需要人工破膜。一般是在宫颈开大3-4cm以后，进入活跃期时行人工破膜，加快产程进展、观察羊水性状。具体操作是1只手戴无菌手套置入阴道内，撑开宫颈管，另一只手拿血管钳，钳夹宫颈管内的胎膜部位，在宫缩间歇期钳破胎膜囊，见羊水流出甚至见胎毛，即可判断人工破水成功。

　　人工破水多用于宫颈条件成熟的需引产的患者，产程中发生产程停滞的患者，以及宫口开全胎膜尚未破裂者。操作的步骤是孕妇在排空膀胱后，取膀胱截石卧位，常规做会阴的冲洗消毒，消毒阴道。医生戴手套做内诊，查宫口开大的程度，有无脐带、胎盘组织。在宫缩间歇期用组织钳钳破胎膜，在羊水流出后观察羊水流出的量以及性状，并且听诊胎心音，再把产妇送回病房休息。

　　人工破水在分娩的过程中才破水，并且在没有宫缩的情况下才会破水，强烈的宫缩不会导致羊水栓塞。建议孕妇们不必过于紧张，并且注意胎动，一般在接近分娩前胎动会减少，人工破羊水是不会痛的，一下子的感觉，就好像一层膜被捅破了的感觉，然后下面就流出水了，另外人工破水这个是有一定的风险的，很少有人会选择人工破水，还是建议做好综合评估，遵医嘱积极观察产程。

使用催产素的副作用

　　催产素在临床上主要用于产前引产，产中催产，产后催乳，缓解产后失血等多种症状。是孕期及孕后妇女肯定会接触到的一种激素。若是正确使用的话很少会有不良反应的。但是有时候针对一些特殊的群体，或者是使用方法和剂量不当，可能也会造成可怕后果。

　　对正常产妇的副作用

　　在正常使用的情况下，是不会有副作用的，或者说副作用很小，剂量合适的时候，可以使子宫肌肉张力增强，收缩有力，并有一个正常的节奏和频率，若是不慎对孕妇使用了过量的催产素，会引起子宫张力持续增强，导致不完全的子宫强直性收缩，严重的时候还会导致子宫破裂。

　　用量过大的其他方面的副作用还有导致心血管系统的血压增大，毛细血管收缩，对血压和脉搏有一定影响，可能引起血压升高、脉搏加速及出现水潴留等现象。并且过量的催产素中含有的抗利尿素，还有可能对肾脏造成一定的压力。

　　如果使用得适量，对胎宝宝的健康一般没什么影响。但是如果催产素滴注速度太快，给药过多时，可能会导致准妈妈大出血，胎儿缺氧等情况的发生，引起死产或新生儿窒息等。

　　在催产素滴注过程中，一定要让医务人员守护在准妈妈的身边，注意子宫收缩、胎心及用药后分娩进展的情况。如果在点滴中准妈妈出现心慌憋气或其他不舒适时，应及时报告医护人员;医生会根据引产宫缩以及进展和胎宝贝的情况，决定是否应该改行剖宫产。