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持续性枕后位护理

  持续性枕后位,对此作为医生是需要做出正确、以及及时的诊断的,这也是预防持续性枕后位最好的方式,并且可以给病患及时的进行一些安全性护理,避免发生其他危险。那么持续性枕后位怎样护理?还有为什么会持续性枕后位护理?

持续性枕后位护理

  1,加强生产力

  (1)子宫收缩潜伏期:可以使用肌肉注射药物,或稳定静脉注射,静脉注射稳定且比肌肉注射更有效,必要时可用于强化宫缩催产素。

  (2)活动期疲劳障碍:人工破膜有利于加强收缩和观察羊水状况。在膜破裂后,宫缩仍不能令人满意,并且子宫收缩可用于调整宫缩。

  2,手转胎头

  如果枕头的连续后部位置是由于胎头弯曲不良引起的,请用手将胎头转动到枕头的前部位置,以便胎头的直径通过骨盆可以减少,这对胎头有利。

  据报道,当宫颈开口3〜5cm时,自由旋转法的成功率约为65.5%,如果宫口接近满或成功率为90%。当宫颈大于6厘米时,排除头盆骨取消资格后,可以给予足够的试生产机会。但是,试生产应该以出生和一级分娩得分方法为指导。

  3,积极治疗后,无法纠正的持续性枕后位,应在剖宫产结束时进行。若并发宫颈扩张迟缓或停滞胎头不下降,应行阴道检查,以确诊枕后位;有条件者可行手转胎头纠正胎位,观察1~2h仍无进展或手转胎头失败者,行剖宫产。若纠正胎位后有进展,则继续观察,争取从阴道分娩。

为什么会持续性枕后位护理

  在分娩过程中,胎头以枕后位衔接,在下降过程中,胎头枕部因强有力的宫缩绝大多数能向前转135°或90°,转成枕前位自然分娩.仅有5%--10%胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,致使分娩发生困难者,称为持续性枕后位. 女性在怀孕期间,出现胎儿胎位不正的情况是很多的,而有些枕后位在女性临产的时候会成为持续性枕后位,这是什么原因造成的呢?

  1、因为出现枕后位的时候,胎儿出生时先露的部位很难向宫颈和宫下段靠拢,这会使子宫的收缩力减弱。由于枕骨会对直肠造成压迫,产妇常有肛门坠胀和排便的感觉,在宫颈口没有完全打开时,被腹压降低所引发、

  2、有些女性的骨盆生长的过于狭窄,就很容易出现持续性枕后位的情况。胎儿进入骨盆的时候,如果骨盆狭窄,胎儿就只能以枕后位的姿态进入。而且这种原因所引起的枕后位是很难调整过来的。

  3、由于产妇身体比较虚弱,或是患有疾病,就很可能在生产的时候出现宫缩无力的情况,这就很难使处于枕后位的胎儿恢复到正常姿态。

  绝大多数处于枕后位的胎儿,都会在临产以后通过产妇的宫缩,以及一些医疗手段恢复正常,所以持续性枕后位的情况出现的并不太多。第二产程,宫口已开全,先露头在+3或+3以下,不再下降,应行阴道检查,确定胎位,若双顶径已达棘下,则在手转胎头后,用产钳助产。胎头塑形严重,双顶径尚未达棘下者,应考虑剖宫产。

来源:pcbaby2020-04-30 09:45:22
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