女性在生产的过程中一切都是未知的,不知道在生产的过程中会发生什么突然的事件,有的人会出现宫缩乏力的情况,这种情况通常是在顺产的过程中没有办法继续生产了,所以这时候就会选择剖腹产。那么高张性宫缩乏力的临床特点?
随着产程进展,子宫收缩逐渐增强,收缩时间变长,间隔时间变短,强有力的宫缩促使分娩继续进行。但是有的准妈妈宫缩并不是随着产程而增强,就必然使产程时间拖长,这种状况被称作宫缩乏力,分为原发性和继发性两种。
在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性产力异常,子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。子宫收缩乏力是指宫缩的极性,对称性和节律性正常,但宫缩弱而无力,持续时间短,间歇时间长或不规则。
宫缩乏力是指子宫收缩仍然保持着正常的节律性、对称性和极性,但宫缩强度却在降低,导致宫缩间隔时间延长,持续时间缩短,每次宫缩时力量弱,宫口扩展缓慢,使分娩时间延长,胎儿受到威胁,产妇疲惫不堪。宫口却迟迟不开,致使产程拖延,导致胎头进入骨盆后,膀胱被压迫在胎头和耻骨联合之间,发生排尿困难、尿潴留;影响胎盘从子宫壁上剥离,引发产后出血;增加胎儿宫内缺氧和创伤的机会。
宫缩乏力指产妇在分娩过程中,宫缩并未随着产程的进行而增强,因而导致产力不足,生产无法继续进行,致使产程时间延长或分娩停滞。宫缩乏力属于产力异常的常见情况,也是造成产后出血的最主要原因。按发生时间可划分为原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力两种,前者在产程初出现,后者在宫口扩张3cm进入活跃期后出现。
原发性宫缩乏力,原因主要是因为子宫肌肉水肿而妨碍它收缩,例如多胎、羊水过多、巨大儿等原因可以造成宫缩乏力。继发性宫缩乏力的原因,如果骨盆狭窄,胎头位置不正,致使分娩无法正常进行,产妇就会感到疲惫,宫缩也会变得不协调。除此之外,产妇心理紧张,也会使产程时间拖长而导致宫缩乏力。凡是有准备分娩的妈妈一定要树立信心,根据自身的情况调节自己的宫缩情况,宫缩弱时医生也会给与宫缩剂加强宫缩。
子宫收缩功能和分娩后的发动是一种复杂的反射活动,高张性宫缩乏力是由于子宫收缩失去极性和对称性,频率和强度亦不规则。子宫收缩完全不协调。产妇精神过度紧张,对分娩有恐惧心理,龄初产,体质虚弱,内分泌间平衡失调,水电解质不平衡,产痛敏感,过度疲劳等均可导致不协调性宫缩。
这个可能和产妇自身精神紧张,疲劳导致的,也可能是因为多次妊娠或者是羊水过多造成的。产妇在这个时期一般会精神压力比较大,因此很容易出现这种情况,还有就是可能怀孕的胎儿比较的大,这种情况也是可能会出现的。
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