产褥期指的就是生产后的日子,主要是指最为关键的42天,到了42天时要到医院复查,如果已经恢复得差不多了,就可以慢慢回到正常生活了。当然对于新手妈妈们来说是比较难熬的,会面临一些生理变化。那么,产褥期妇女有哪些生理变化?今天就来为大家详细的介绍一下。
1.子宫的变化:子宫是产褥期变化最大的器官,主要表现为子宫复旧。
胎盘娩出后,宫底在脐下一横指,产后第1天,宫底略为上升至平脐,以后每日下降1-2cm,产后10天了宫降入盆腔,产后6周子宫恢复正常
产后宫缩痛:产因宫缩引起的下腹部阵性疼痛,多呈强直性收缩,于产后1-2日出现,持续2-3日自然消失,母乳喂养时加重。
2.阴道和外阴:分娩后阴道和外阴轻度水肿,2-3天自行消退,会阴伤口一般3-5天愈合。
3.乳房:激素因素促进乳汁合成和分泌;妊娠晚期,可由乳房挤出少量黄色清水样乳汁,称“初乳”。产后2~3天仍分泌初乳,以后在垂体前叶生乳素的作用下,乳腺充血肿胀,产妇可感觉乳房胀痛,局部灼热1—2天后即开始分泌乳汁,开始量较少,以后逐渐增多。乳汁畅流后,局部胀痛即消失。
婴儿吸吮刺激垂体也能合成与释放催乳素,促进泌乳。
4.体温、脉搏、呼吸、血压的变化
低热,但多不超过38℃,大都在24小时后恢复正常。产后3~4天,由于乳房胀痛亦可引起低热,乳汁分泌畅通后即恢复正常。如体温持续24小时以上不下降者,应作全面检查,寻找发热原因。
产后脉搏缓慢,60-70次/分,可能与胎盘循环停止及卧床休息有关。约1周恢复;如果脉搏过速,应了解是否有心脏病,并注意是否因失血过多引起。呼吸由妊娠时的胸式呼吸转为腹式呼吸;血压平衡在正常范围,产前患妊娠高血压疾病者于产后明显降低,逐渐恢复,如果血压过低应考虑失血过多,应立即通知医生处理。
5.消化系统的变化:分娩时能量消耗、体液流失,使产后口渴,食欲不良。因卧床时间长活动少,产后腹肌和盆底肌松弛导致肠蠕动减弱,而出现便秘。
6.泌尿系统的变化:分娩过程中,因膀胱受压,导致黏膜水肿、充血、肌张力下降、会阴裂伤、肿痛及不习惯床上排尿等原因,易造成产后排尿困难和尿潴留。
7.内分泌的变化:
产后雌、孕激素急剧下降,产后1周恢复正常。产褥期恢复排卵和月经复潮的时间因人而异。哺乳产妇平均在产后4-6个月月经复潮,恢复排卵。不哺乳产妇一般在产后6-10周月经复潮,平均10周恢复排卵。
产褥期指的是在产妇娩出胎盘到机体的形态和功能(除乳腺外)恢复到妊娠前的水平,一般约为6周左右。在产后母体的生理会发生一些变化。首先是体温会略微的升高,心率加快,血压下降,呼吸为胸腹式呼吸。同时在产后会出现恶露,1-3天颜色红色的,4-14天为淡红色,14天后为白色恶露。出现恶露是正常的机体排毒过程,产妇无需紧张,但是如果出现恶露不断、有异味,需要及时就医,查明病因。产妇在产后三小时后就可以进行哺乳,在哺乳期可能会出现泌乳热,属正常现象,一般温度不会超过38摄氏度。在生产后72小时容易发生一过性尿储留,产后一周为多尿期。这些都属于正常的产后生理现象,产妇在生产前可以多了解了解。
产后建议早日下地活动,促进胃肠道的蠕动,预防便秘,同时少食多餐,饮食要清淡、高蛋白饮食。在产后半月左右可以去医院进行康复检查,查看子宫复旧,恶露,乳房等的情况。同时需要注意产褥期不宜有性生活,一般在产后42天左右便会有排卵所以要做好避孕措施。
虽然在产褥期机体会出现一些跟妊娠前不一样的生理变化,对于产妇来说可能不能分辨出来是生理还是病理变化,所以如果出现不适要及时就医,让专业医生协助诊断。我们经常会在电视或者生活中听到,身边有产褥期产妇身体不适,婆婆用一些民间的土办法治疗的事情发生,尤其是在哺乳时,产妇出现的乳房憋涨的情况,一定要咨询医生,不要通过所谓的经验疗法,避免导致乳房疾病。
产褥期身体的变化主要包括生殖系统、循环系统、消化系统、泌尿系统还有腹壁的变化。 子宫变化: 胎盘娩出后,宫底在脐下一指;产后第一天略上升至脐平;以后每日下降1-2cm;产后1周约妊娠12周大小;产后10日,子宫降至骨盆腔内。 宫颈的变化: 产后1周宫口关闭;产后4周恢复至非孕时状态 阴道变化: 分娩后阴道腔扩大;阴道粘膜皱襞减少或消失;产褥期结束仍不能完全恢复至未孕时的紧张度。 外阴变化: 处女膜在分娩时撕裂,形成残缺的处女膜痕分娩后轻度水肿,于产后2-3日逐渐消退。 盆底组织变化: 分娩可造成盆底组织弹性减弱或撕裂。 消化系统变化: 妊娠期胃肠肌张力及蠕动均减弱;妊娠期胃酸分泌量减少;产后需1-2周逐渐恢复。 泌尿系统变化: 妊娠期体内潴留的多量水分主要经肾排出;产后1周内尿量增多。 腹壁变化: 下腹正中线的色素沉着逐渐消退;妊娠纹由紫红色变成银白色;产后腹壁明显松弛,腹壁紧张度需在产后6-8周恢复。
护士长 中山大学附属第六医院
产褥感染是指分娩与产褥期,因生殖道的创面受致病菌的感染,引起局部或全身的感染所致。严重者可引起败血症、中毒性休克,甚至肾功能障碍,危及产妇生命。发热、疼痛、异常恶露为产褥感染的三大主要症状。
主任医师 广州市红十字会医院
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