很多剖腹产妈妈在剖腹产后要面临许多风险,一个由于是自身身体体质方面的问题,二是伤口感染影响身体的问题。其中一个风险比较打的剖腹产后遗症是产后出血,如果止血不及时,那就有可能威胁到妈妈的生命,那剖腹产后多久不出血呢?在剖腹产的过程中,剖腹产出血500算大出血么?
剖腹产后,产妇会发现自己的阴道有出血的情况,其实这是产后恶露。产后恶露一开始是鲜红血色的,随着身体逐渐康复,恶露颜色逐渐变淡,大约持续4至6周就会消失。
1、血性恶露,色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
2、色淡红含多量浆液。少量血液,但有较多的坏死蜕膜组织,宫颈黏液,宫腔渗出液,且有细菌。浆液恶露持续10天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为恶露变为白色恶露。
3、白色恶露,粘稠,色泽较白。含大量白细胞,坏死组织蜕膜,表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。
正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4到6周,总量约250ml-500ml,个体差异较大。通过对恶露的观察,注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况,可以了解子宫恢复是不是正常。
根据个体差异每个女性朋友产后持续排恶露的时间也不一定相同,正常情况下女性产下宝宝后大约3周左右恶露干净。
如果产后2个月以上恶露还是淋漓不净的话,就要考虑属于恶露不净了。引起恶露不净的常见的原因有子宫腔的一些感染、子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织的一些遗留、子宫没有复原完全等。
正常临产时会有出血,但产后24小时出血量超过500毫升,就可算产后大出血。产后出血最常发生在胎儿出生后的24小时内,因此,生产后最好在医院观察24小时再出院,这样比较安全,也有一些产后出血可能发生在产后7~10天的,称为“继发性或延迟性的产后出血”。不管是立即的产后出血或延迟的产后出血,都可能造成血压下降,乃至休克而危及到产妇的生命与健康。
产后出血的原因:
子宫收缩乏力性出血:由于产程延长或难产使产妇体力衰竭、精神过度紧张、临产后镇静剂使用过多、麻醉过深或全身急慢性疾病等。还有子宫过度膨胀:如羊水过多、巨大儿、多胎;子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫畸形;严重贫血、妊娠合并高血压综合征等造成子宫肌壁水肿。
胎盘滞留:胎儿娩出后半小时,胎盘尚未娩出称为胎盘滞留。引起的原因有产后或流产后感染,或子宫内膜损伤,如多次刮宫、刮宫过深或剖宫产后,子宫肌瘤,以及子宫畸形等。
产道撕裂:由于胎儿过大、或胎儿娩出过快或手术产,都可使会阴、阴道或子宫颈撕裂,甚至子宫下段撕裂,引起不同程度的出血。
凝血功能障碍:产妇患有血液病、如白血病,血小板减少性紫癜症,再生障碍性贫血以及重症病毒性肝炎所引起的产后出血。
因此产后出血要引起我们的高度重视,杜绝和较少产后出血的发生。所以,准妈妈必须做好产前检查,对有可能发生产后出血的准妈妈,应提前入院待产,查好血型,备好血,以防分娩时发生万一。
您好,产后恶露干净的时间因人而异,一般持续4-6周,最初3-7天为血性恶露,7-14天为淡红色浆液性恶露,14天以后为白色恶露。产后一个月仍有点滴间断出血,考虑子宫复旧不全、胎盘或胎膜残留等情况,建议回医院就诊。日常生活中应注意均衡营养、适当活动,可用温开水冲洗会阴部,勤换内裤和会阴垫,保持会阴清洁,避免发生感染等情况。
主任护师 广东省第二人民医院
剖宫产术后6个小时内需禁食,包括水,六个小时后就可以喝水或者是流食,比如粥水或者是没有油的汤。
爱婴区护士长 暨南大学附属第一医院
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