许多孕妇在先期不知自己怀孕的情况下,如果服用了某些药物时往往会不知所措,担心会对胎儿造成影响,对是不是中止妊娠犹豫不决。那么,我们一起来看看怀孕几周用药安全期吧。
从优生优育的角度来看,误服药物对胎儿是否造成影响显得尤为重要。至今为止,药物对胎儿的实际致畸作用及潜在的毒副作用是难以估计和预测的。目前来看,惟一的一条大概的预测途径就是不要完全从药物的药理作用及作用机制出发,而主要从服药时间及有关症状来加以考虑。
一般而言,服药时间发生在孕3周(停经3周)以内,称为安全期。由于此时囊胚细胞数量较少,一旦受有害物的影响,细胞损伤则难以修复,不可避免地会造成自然流产。此时服药不必为生畸形儿担忧。若无任何流产征象,一般表示药物未对胚胎造成影响,可以继续妊娠。
孕3周至8周内称高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感,致畸药物可产生致畸作用,但不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及有关症状加以判断,若出现与此有关的阴道出血,不宜盲目保胎,应考虑中止妊娠。
孕8周至孕4--5个月称为中敏期,此时是胎儿各器官进一步发育成熟的时期,对于药物的毒副作用较为敏感,但多数不引起自然流产,致畸程度也难以预测。此时是否中止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素全面考虑,权衡利弊后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期作羊水、B超等检查,若是发现胎儿异常应予引产;若是染色体异常或先天性代谢异常,应视病情轻重及预后,或及早终止妊娠,或予以宫内治疗。
孕5个月以上称低敏期。此时胎儿各脏器基本已经发育,对药物的敏感性较低,用药后不常出现明显畸形,但可出现程度不一的发育异常或局限性损害,如眠尔通引起胎儿生长发育迟缓,苯巴比妥引起脑损伤,链霉素、奎尼丁引起耳聋等。此时服药必须十分慎重。
第一,必须在医生指导下,在有明确指证必须用药的情况下使用。特别是那些可以在药店直接购买的非处方药物,建议购药前一定要得到医生的指导。第二,尽量选择单一药物,按最小剂量服用,并选择疗效较为肯定的药物,对于新药,由于还没有足够的临床资料,很难确定对胎儿有无不良影响。第三,严格遵守医嘱,掌握用药持续时间,注意及时停药。
如果准妈妈甚至准爸爸们无意中使用了药物,因而担心对胎儿可能造成影响而犹豫不决、提心吊胆时,建议一定要到医院找专科大夫,特别是胎儿医学专家咨询。同时为了保证良好的咨询效果,请大家为医生提供以下详细记录:末次月经第一天的时间、具体用药的药名、用药持续的起始日及结束日、用药的方式及用量。医生会根据您提供的信息,对用药时的胎龄、服用药物的妊娠期分类、药物使用的剂量和给药方式做出分析。总之,孕产妇用药,是否对胎儿造成影响以及如何权衡利弊选择药物来保障孕母和胎儿健康,“合理”是关键,循证医学的分析会给大家提供有益的帮助。
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安全期避孕就是在排卵期内停止性生活的一种避孕方法。与其他的避孕方式相比具有无害、实用的优点。常育龄妇女每个月来1次月经,从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天,称为1个月经周期。如从避孕方面考虑,可以将妇女的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。
副主任医师 陕西省第四人民医院
安全期避孕要注意算好时间,正常育龄妇女每个月来1次月经,从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天,称为1个月经周期。如从避孕方面考虑,可以将妇女的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。安全期避孕就是在排卵期内停止性生活的一种避孕方法。
副主任医师 陕西省第四人民医院
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