有的孕妇在做B超检查时,医生会告知脐带绕颈,而脐带绕颈会影响到分娩。脐带绕颈周数过多的话,会危及到胎儿生命。很多孕妇都害怕有脐带绕颈的情况,脐带绕颈概率多高?
据报道,脐带绕颈约占分娩总数的20%~25%。 其中,脐带绕颈1周约占70%,脐带绕颈2周约占21%,脐带绕颈3周或3周以上约占9%。脐带绕颈对胎儿的影响与脐带缠绕的松紧、缠绕的周数长短密切相关。
脐带绕颈在产科门诊十分常见,约占分娩总数20%~25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见,文献报道最多达9周。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。如虽只绕1周但相对长度过短,仍可造成惨痛结局。因脐带相对缩短,临产后影响胎先露下降,出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂并不少见。发生在单羊膜囊双胎时危险更大。
1、加强胎监,按时做产检。
孕晚期是胎儿最容易出现问题的时候,有条件的话,可以在怀孕36周后一周1次定期做胎心监护,坚持按时去体检。关注每一次检查的结果,以便及时发现异常,及时想办法解决。千万不要忽视或者漏掉检查。
2、做好分娩准备。
选择一家合适的医院,首要考虑交通方便程度和医疗卫生条件都不错的医院。提前联系医院安排好住院事宜,以便生产发动时可以方便的随时入院待产。同时也要提前准备好待产包。
3、做好分娩的思想准备。
有些孕妇由于过早接触生产和分娩过程的资料,导致产生了对分娩的恐惧,这对宫内胎儿的发育是不利的。孕晚期的孕妇应适当了解一下临产的表现及分娩过程,做到心中有数,对于初生婴儿的养育知识也要适当提前储备一些。
4、警惕羊水早破。
有些准妈妈在怀孕30周以上,会出现羊水提早破裂现象,医学上叫胎膜早破。这容易发生紧急状况。羊水一旦破裂之后脐带容易脱出,脐带一旦脱垂,孩子缺血缺氧,很快孩子出现宫内窒息甚至死亡。这种情况非常常见,因此如果一旦发现羊水提前破裂,准妈妈最好尽早跟医院联系。
5、警惕阴道少量水样液体流出。
一些孕晚期准妈妈出现阴道少量水样液体流出,有些可能是破水,有些可能是白带样的物质流出。有上述现象的准妈妈,最好亲自去找医生确认是不是破水为好,防止一旦破水之后继发感染。一旦发现此症状,建议准妈妈必须卧床休息,最好不要四处走动。必要时,准妈妈们最好采用药物治疗,孕晚期要暂停孕期性生活。
6、警惕急性妊娠期脂肪肝
在怀孕7个月之后,非常罕见的急性妊娠期脂肪肝会出现。虽然这种病发病率极低,但是一旦发生之后,准妈妈死亡率80%。这种病常常发生在双胞胎、妊娠期高血压或者怀的孩子是男孩的准妈妈身上。
有些准妈妈早期症状会出现全身乏力、恶心呕吐或者上腹部不舒服,很多准妈妈以为这是宝宝发育子宫增大的缘故,没有及时到医院,一旦一周之后,准妈妈有可能出现黄染的现象,出现巩膜的黄染或者周身皮肤黄染的现象,我们叫做黄疸。一旦发展到这个阶段,母婴健康状况都会受到威胁,孩子随时出现胎死宫内的状况。即便终止妊娠,准妈也会出现血液不凝的现象。
因此,孕期如果准妈妈有周身乏力、食欲不好,或者出现恶心呕吐,尤其上腹不舒服,或者右上腹痛,或者左上腹痛这样的现象,一定要及时到医院诊治。早诊断早治疗早期终止妊娠愈后是好的,一旦贻误时机后果不堪设想。
7、警惕孕妇突发头痛。
在妊娠晚期孕妇突然出现头痛,往往是子痫的先兆,尤其是有血压升高或严重浮肿症状的孕妇更不可忽视,可能是患妊娠高血压综合征。如不及时诊断治疗,还会诱发抽搐、昏迷,甚至危及母子生命,故应及时就医,适时诊治处理。
8、尽量避免单独外出。
孕晚期准妈妈不要单独一个人外出,一个人外出如果发生意外或者不方便自己处理的事情,将会带来不少的麻烦。如一定要单独外出,就手机一定要随身带。
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你好!这个是可以顺产的。但是一般情况下,脐带都是很松散的绕在颈周,因而很容易将它从宝宝的头上绕下来。如果脐带绕颈2周以上,会多需要一些时间把它绕下来,这时助产士往往会告诉产妇暂时不要向下用力。如果宝宝脐带缠绕过紧或脐带过短,在出生以前会出现缺氧,表现为胎心减速,医生会在胎心监护中发现这种情况。你到时候听听医生的建议。
资深编辑 太平洋亲子网
脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况,一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。期待血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,故绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系。只有在临产以后,随着宫缩加紧,下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时,才会造成脐带过短的情况,以致不能顺利分娩。这时缠绕周数越多越危险。通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈,有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此,这时更需要勤听胎心,注意胎动,以便及时采取措施。
主任医师 广州医学院荔湾医院
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