宫颈糜烂对孕妇影响?宫颈糜烂样改变是一种正常的生理现象,只要没有出现接触性出血、白带异常、下腹坠胀等不适症状,宫颈细胞学检查正常的话,是不会对生育造成影响的。即使宫颈糜烂样改变患者存在轻微的炎症,也不会对受孕造成影响。
宫颈糜烂影响怀孕吗?宫颈糜烂是正常的生理现象,所以宫颈糜烂是不会影响怀孕的。“宫颈糜烂”没有特殊的临床表现,一般不需要进行特殊治疗。无谓的治疗还可能给身体带来额外的伤害,如宫颈外口粘连或闭锁,创伤导致宫颈炎症或宫颈子宫内膜异位症,宫颈机能受损引起妊娠期流产或早产等。
但是,有些疾病如宫颈癌、癌前病变、宫颈炎等,可有宫颈糜烂样改变,所以临床检查中如发现宫颈糜烂样改变,则应行细胞学检查。既不能盲目去治疗“宫颈糜烂”,也不能因认为“宫颈糜烂”均为正常生理性改变,忽略宫颈癌、宫颈炎的检查而延误治疗。
宫颈糜烂是怎么引起的?宫颈糜烂是指宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移,这种现象是女性体内的雌激素引起的一种生理改变。宫颈糜烂从女性的青春期起持续几十年。至于有的人有,有的人没有,则因体质而异。
女性子宫颈表面的上皮在胚胎发生期有两种:原始鳞状上皮与柱状上皮。在青春期前,原始“鳞-柱交界”位于宫颈管内等处。青春期后,在雌激素的作用下,子宫颈的体积迅速增长并大大超过子宫体,随即发生“宫颈外翻”。外翻使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口,呈红色粗糙状——红色是因为柱状上皮呈单层排列,其下方有丰富的血管网;粗糙是因为柱状上皮相互融合呈绒毛或颗粒状。
宫颈糜烂用什么药好?宫颈糜烂不需要用药治疗。宫颈糜烂不是一种独立的疾病,而是由性激素引起的的一种生理性改变。单纯柱状上皮外翻程度的轻重,跟疾病没有关系。
临床上过度医疗的观念需要一定的时间更新,国内的医学观念陈旧,惯用肉眼观察而非依据细胞病理学的方法来下诊断,也是导致“宫颈糜烂”治疗误区的原因。至于所谓的“重度宫颈糜烂”,很可能是因为患者有其他的炎症。
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一般对于是否存在有宫颈糜烂,女性自己无法自检的,通常要通过阴道镜来检查进行诊断。在常被用做诊断手段之一的阴道镜检查中,“宫颈糜烂面”表现为原始鳞柱状交接的外移,这是由于雌激素水平增高导致宫颈管柱状上皮增生外移的一种生理性改变。随着年龄的增长,雌激素水平下降,“宫颈糜烂面”也就会随之从宫颈外口退缩到宫颈管内,这也是为什么“宫颈糜烂”的诊断常会出现在年轻女性身上。宫颈糜烂的诊断的确常会出现在年轻女性身上。宫颈病变的问题,首先要及时筛查,其次要根据病人具体情况处理,治疗上包括手术治疗、药物治疗以及物理治疗等。
主任医师 中山大学附属第六医院
过去,“宫颈糜烂”作为已经疾病出现在教科书的时候,它是一种疾病,但是已经逐渐认识到“宫颈糜烂”并不是大家想象的宫颈已经到了糜烂程度,主要是“糜烂”这个名词所产生的误解。从目前科学的角度解析,“宫颈糜烂”这个名词实际上是不准确的。宫颈的糜烂面里面没有真正的、科学的、病理学上或者组织学上的异常,通俗地说不是真正的糜烂,这仅仅是人生理过程中,宫颈发育过程的一些表现,也就是随着宫颈的发育,宫颈管上的柱状上皮外移到宫颈口,医生检查时会发现露出部分表现有充血、粉色或红色,而在区域外的鳞状上皮的表现就和我们的皮肤一样,因此宫颈口部位表现为红色,以前就称之为糜烂,现在已经认识到不属于糜烂,而仅仅是生理上的宫颈柱状上皮的外移。现在医学界已经不再使用“宫颈糜烂”这个容易引起误解的词,而改用专业的“宫颈柱状上皮异位”。现在大家对于“宫颈糜烂”还存在很多的误区。
主任医师 中山大学附属第六医院
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