人们对叶酸的成分和作用是很关注的,在备孕和怀孕的初期阶段,女性朋友常会服用一段时间的叶酸,由于不同的女性朋友的身体元素的比例情况不同,在服用的时候也要科学,那么叶酸多少才是正常值?
叶酸正常值为11-54nmol/L,叶酸富含与蔬菜水果和动物肝脏中。叶酸也叫维生素B9,是一种水溶性维生素。0.4毫克叶酸用于预防胎儿神经管畸形,斯利安叶酸项目研究,经过全国25万例中美预防神经管畸形合作项目验证,准妈妈在备孕期间就服用0.4毫克叶酸可以下降胎儿神经管畸形率85%,此项结果至今被全球50多个国家广泛应用。5毫克叶酸是用来治疗女性贫血,消费者在选择购买时一定要认真看好说明书,根据不同情况进行选择。
叶酸由蝶啶、对氨基苯甲酸和L-谷氨酸组成,也叫蝶酰谷氨酸,它是B族维生素的一种。它在被发现后曾被命名为:维生素M、维生素Bc、R因子等,1941年,因为从菠菜中发现了这种生物因子,所以被命名为叶酸。
叶酸富含于新鲜的水果、蔬菜、肉类食品中。食物中的叶酸若经长时间烹煮,可损失50%~90%。叶酸主要在十二指肠及近端空肠部位吸收。人体内叶酸储存量为5~20mg。叶酸主要经尿和粪便排出体外,每日排出量为2~5ug。有促进骨髓中幼细胞成熟的作用,人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症,对孕妇尤其重要。
1、孕前三个月开始补叶酸母体叶酸营养状态好。准妈妈应该从准备怀孕的前3个月就开始补充叶酸了,这样做可以给未来的小宝宝做好充分的叶酸储备。孕早期也应该坚持补充叶酸,因为此时期是胎宝宝中枢神经系统生长发育的关键期,脑细胞增殖迅速,最易受到致畸因素的影响。
孕中后期也要注意补充叶酸,但进入孕中期后可停服叶酸片,多从食物中摄取就可以了。在此关键时候补充叶酸,可使胎儿患神经管的危险减少50%-70%。
2、母体完全吸收叶酸需4周孕前补充更适宜。补充叶酸的重要,相信每对育龄夫妻都知道。但有人不免有这样的疑问,既然叶酸主要是为了预防胎儿重大出生缺陷、以及神经管畸形的,应该怀孕以后再补充也可以。
据研究发现,女性在服用叶酸后,要经过4周的时间,体内叶酸缺乏的状态才能得以切实的改善,即叶酸的作用时间至少需要4周。这样在怀孕早期胎儿神经管形成的敏感期中,足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要,而且要在怀孕后的前三个月敏感期中坚持服用才能起到最好的预防效果。
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孕期叶酸缺乏引起先兆子痫、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、早产、出生低体重儿及巨幼红细胞性贫血; 孕初期缺乏叶酸是引起神经管畸形最主要的原因。 孕初期缺乏叶酸引起高同型半胱氨基酸血症,影响胎儿早期心血管发育。 在美国约25%的婴儿死亡由先天缺陷引起,孕期叶酸缺乏是引起先天缺陷主要的原因之一。 孕前补充叶酸和维生素B12能减少70%的神经管畸形发病率。 美国CDC1992年推荐所有可能怀孕的妇女都应补充叶酸400μg/d,以降低其子代大声神经管畸形的危险性。 叶酸的补充需从围孕期即计划怀孕或可能怀孕前开始。
副主任医师 广州市红十字会医院
在怀孕期间可以适当补充一些叶酸对胎儿的发育有一定的好处。叶酸和新生儿唇腭裂的关系尚没有见到这方面的权威报道。备孕女性应从准备怀孕前3个月开始每天补充400μg叶酸,并持续整个孕期。《2016中国居民膳食指南》指出,叶酸对预防神经管畸形和高同型半胱氨酸血症、促进红细胞成熟和血红蛋白合成极为重要。
主任医师 暨南大学附属第一医院
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