女性朋友在怀孕的期间,可以对身体进行很多方面的检查,这样可以有效发现胎儿的健康问题,同时对于一些情况也可以及时进行有效的干预,但对于检查项目的选择是很迷茫的,那么做无创DNA还用做唐筛吗?
做无创DNA可以不做唐筛的,但不能代替三维b超排畸检查的。无创DNA产前检测,又称为无创产前DNA检测、无创胎儿染色体非整倍体检测等。根据国际权威学术组织美国妇产科医师学院委员会,无创产前DNA检测是应用最广泛的技术名称。 无创DNA产前检测技术仅需采取孕妇静脉血,利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段(包含胎儿游离DNA)进行测序,并将测序结果进行生物信息分析,可以从中得到胎儿的遗传信息,从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。
母体血浆中含有胎儿游离DNA,为该项目提供现实依据。胎儿染色体异常会带来母体中DNA含量微量变化,通过深度测序及生物信息可分析检测到该变化,为项目提供理论依据。作为一种对胎儿染色体非整倍体筛查手段,无创产前DNA测试,使用来自于孕妇血浆的无细胞胎儿DNA进行检测。这些DNA学术上也被称为循环游离胎儿DNA,浓度约3-13%,被认为主要来自胎盘,并在分娩后数小时内从母体血液中清除。无创产前DNA分析已在临床上用于胎儿非整倍体风险检测。
唐筛主要是针对唐氏综合症的筛查,就是检查宝宝是否会是先天愚型的唐氏儿,主要查甲胎蛋白、人类绒毛促性腺激素、游离雌三醇。唐筛检查,是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液,来判断胎儿患有唐氏症的危险程度。
唐氏症胎儿并不是高龄孕妇的专利,虽然35岁以上的高龄孕妇与唐氏症有密切关系,年龄愈高,生出唐氏征患儿的机率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏症患儿,而且只有20%的唐氏症出现在高龄孕妇,其它80%的唐氏征胎儿出生在小于35岁的年轻孕妇。所以如果只有高龄孕妇接受检查并不能很好的预防唐氏综合症。
但另一方面,如果所有的孕妇都接受羊膜穿刺检查或绒毛检查,不但费用比较高,还会增加流产的机会,所以没有必要所有的女性都做羊膜穿刺检查或绒毛检查。目前预防唐氏症最好的办法是:所有的年青孕妇都做唐筛检查,其中显示危险性高的孕妇再进行羊膜穿刺或绒毛检查,通过羊膜穿刺检查或绒毛检查,确定胎儿染色体是否正常、是否患有唐氏症。
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一般来说,做羊水穿刺是有时间限制的,大部分在17周到23周之间。确实有部分妈妈在这个孕周子宫体积比较小,胎盘附着比较低。我们在做羊水穿刺前要看有无出血,有无低置胎盘剥离等情况,如果没有这些高危因素其实不太影响操作的。做羊水穿刺时是避开胎盘操作的,另外,21号针对子宫的刺激也是非常少。但是如果病人出现流产症状,甚至有出血或者宫缩的情况下避免做羊水穿刺,尽量减少额外刺激。
副主任医师 中山大学附属第六医院
您好,根据你的描述,之前的一切正常,可能是有点早,所以胎儿很多动向显示不出。现在abo抗b一千多,此情况目前建议最好用中药进行治疗、观察为宜。具体用药建议到医院中医科进行询问,谨听医嘱,慢慢的会有效果的,不用担心。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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