第二胎容易羊水栓塞吗

　　对于有了生育经验的人们来说，往往在二胎的时候，怀孕和分娩的压力相较第一胎来说会小些，但对于不同的人们来说，由于年龄和身体方面的因素的影响，对于二胎也要给予注意，那么第二胎容易羊水栓塞吗？

第二胎容易羊水栓塞吗

　　第二胎容易羊水栓塞概率很少的。不是说生二胎就会发生，发生的几率是很少的。一旦发生，就马上切除子宫，危险性很大。羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。

　　发生羊水栓塞通常有以下诱因：经产妇居多。多有胎膜早破或人工破膜史。常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当。胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

　　羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万～6/10万，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为，羊水栓塞主要是过敏反应，是羊水进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。

羊水栓塞的临床表现

　　羊水栓塞发病迅猛，常来不及做许多实验室检查患者已经死亡，因此早期诊断极其重要。其典型的临床表现如下。

　　1、呼吸循环衰竭。根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后，很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻，甚至无明显症状，待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。

　　2、全身出血倾向。部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期，继而出现DIC，表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向，如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等，且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状，起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现，容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。

　　3、多系统脏器损伤。本病全身脏器均受损害，除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧，出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症，可因肾功能衰竭而死亡。脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。

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