hCG下降后可以上升吗

　　怀孕后，有的女性身体会出现与孕前不同的特征。比如有的孕妇胃口有所变化、有的孕妇脸部皮肤变得光滑、有的孕妇身体经常出现酸软、有的孕妇变得什么事都不想干了，那么，怀孕后HCG值的变化，hCG下降后可以上升吗。

hCG下降后可以上升吗

　　考虑是怀孕后出现先兆流产的情况，后保胎成功一般情况是不会有事的，建议加强怀孕后的检查是可以的。

　　血HCG小于1000，如果没有出现急腹症的表现，可行期待疗法，就是不用任何药物，监测血HCG的变化就可以，建议三天后复查血HCG，若HCG仍持续上升，再考虑应用甲氨蝶呤行药物保守治疗。

　　HCG即人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。人绒毛膜促性腺激素(HCG)αβ，由合体滋养细胞合成。分子量为36700的糖蛋白激素，α亚基与垂体分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)和TSH(促甲状腺激素)等基本相似，故相互间能发生交叉反应，而β亚基的结构各不相似。β-HCG于β-LH结构相近，但最后24个氨基酸延长部分在β-LH中不存在。

　　女性怀孕后，血液和尿液中都会含有hcg。血hcg检查通过测量女性血液中的hcg值来判断女性是否怀孕。

　　1)但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。

　　2)β-亚单位是HCG所特异的。

　　完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。

　　正常参考值：

　　⑴ 血HCG的正常值<10μg/L，

　　⑵ β-HCG的正常值<3.1μg/L。

怀孕后hCG值的变化

　　hCG在受精后第六天前后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢降低浓度直到第18～20周，然后维持10天左右，并开始下降(但仍高于正常水平)。一般完整的hCG水平至少升高到2.5MoM，才与唐氏综合症有关。而实际完整hCG水平在DS患者母血中，平均水平只有1.3MoM，不能明显鉴别出DS患者。

　　用于DS检查的hCG相关分子，有游离b-hCG和高糖hCG(H-hCG)。H-hCG相关分子，筛查唐氏综合症很敏感，而且可以尿液采样。DS患儿母亲血浆中H-hCG浓度比非感染孕妇高9.9-fold。

　　游离b-hCG是现在唯一知道的可以同时用于一期和二期筛查的标记物。DS综合症母血游离b-hCG平均水平为1.9MoM，健康母血为1.0MoM。hCG相关分子水平还与胎儿性别有关，女婴比男婴hCG水平显著提高。

　　完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。

　　HCG在受精后6天左右开始分泌，60-70天达到高峰。

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