孕妇在孕晚期如果出现破水的情况,那么就预示着分娩即将到来。不过也有一些孕妇破水提前了,破水提前大家就必须提前做好分娩的准确工作,以免造成严重的后果。提前一个月破水是怎么回事?
“早期破水”是指孕妇不论是否已足月,在还没有真正进入产程之前。包在胎儿外的羊膜就发生自然破裂。羊水流出,胎儿失去羊水的保护。如果37周以后才破水,叫做“足月破水”。37周以前破水叫做“早产之早期破水”。如果发生了早期破水。千万不要大意,也不要冒出“先冲个澡”这样的愚蠢念头,请马上通知家人直奔医院。
早期破水发生率约5%,发生原因仍未有定论,可能包括:感染,是最主要的原因,常见为B型链球菌与细菌性阴道炎所引起。其它常见之致病因素,包括羊水过多、多胞胎妊娠、羊膜穿刺、子宫颈闭锁不全、胎盘早期剥离、前置胎盘、先天性结缔组织异常等。
早期破水的危害:
对母亲的影响:主要是增加子宫内感染(如绒毛羊膜炎)的几率,严重者可能发生败血症,甚至休克而死亡。
对胎儿的影响:可能发生早产、感染、呼吸窘迫、缺氧、脐带脱出、胎盘剥离等并发症。最危险的是脐带脱出于阴道内,受压使胎儿血循环中断,导致胎儿突然死亡,发生几率大约是0、3%~0、6%。
1、如果怀疑是破水,你能做的就是:
无论什么时候感觉破水,都要到医院做检查,确定是不是破水。
2、在发现有破水迹象之后,务必要躺下休息,不能再起来活动。为了避免羊水流出过多和脐带脱垂,应该用垫子将后臀部垫高一些。
3、不要洗澡,不要在阴道里放置任何东西(不要做盆腔内检),不要性交,保持清洁,多喝水,每天定时测两次体温。
4、如果阴道排出棕色或绿色柏油样物质(胎粪),要告诉医生,因为这是胎儿肠腔被挤压造成的结果,常常意味着胎儿受压或发生危险。
5、住院后一系列的检查:包含确定妊娠周数、详细病史、月经史、产检记录、超音波检视、估计胎儿体重、测白血球分类、发炎指数、子宫颈细菌培养、胎儿监视器。
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破水的感觉主要是出现阵痛、阴道有水流出。一般分娩前破水,孕妇会感觉突然有一股水从阴道口流出来,此时若出现胎头下降挡在宫颈口,流水会减少,但如果孕妇活动的话会再流出来一些。因此,出现阵痛、阴道流水的症状时,最好到医院做相关检查,如果确实是破水,就应住院分娩。果无法辨认是漏尿还是破水,可以用试纸检查。具体是将试纸贴在内裤上,从颜色的变化来分辨是羊水还是尿液。羊水pH值为 7.0~7.5,尿液为5.5~6.5。如果是蓝色试纸,颜色变红的为尿液,无颜色变红的是羊水;如果为红色试纸,颜色变蓝的为羊水,无颜色变化的为尿液。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
应该马上平卧,用东西垫高屁股防止羊水流出。
护师 广州军区广州总医院一五七分院
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