骨产道怎么检查

　　骨产道主要是准妈妈的骨盆大小，是决定分娩方式的主要指标之一，如果出现骨产道异常则对分娩有一定的影响。那么，骨产道怎么检查？临床上，可以通过骨盆测量来检查骨盆的大小及形态。

骨产道怎么检查

　　产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。其中骨产道有以下组成部分及相关测量方法：

　　1、骨盆入口平面：其前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬。

　　(1)入口前后径：也称真结合径。耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离，平均值约为11cm，是胎先露部进入骨盆入口的重要径线，其长短与分娩的关系密切。

　　(2)入口横径：左右髂耻缘间的最大距离，平均值约为13cm.③入口斜径：左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径：右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径，平均值约为12.75cm。

　　2、骨盆最大平面：此平面为骨盆腔内最宽大部分，无产科临床重要性。

　　(1)中骨盆平面：即骨盆最小平面，中骨盆平面有两条径线。

　　(2)中骨盆前后径：平均值约为11.5cm。

　　(3)中骨盆横径：也称坐骨棘间径。两坐骨棘间的距离，平均值为10cm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩关系密切。

　　3、骨盆出口平面：即骨盆腔的下口。

　　(1)出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，平均值为11.5cm

　　(2)出口横径：也称坐骨结节间径。两坐骨结节间的距离，平均值为9cm，是胎先露部通过骨盆出口的径线，其长短与分娩的关系密切。

骨产道异常分娩指导

　　骨盆出口平面是产道的最低部位，应于临产前对胎儿大小、头盆关系做出充分估计，决定能否经阴道分娩，不应进行试产。若发现出口横径狭窄，耻骨弓下三角空隙不能利用，胎先露部向后移，利用出口后三角空隙娩出。临床上常用出口横径与出口后矢状径之和估计出口大小。若两者之和>15cm时，多数可经阴道分娩;两者之和在13～15cm时，多数需用胎头吸引术或产钳术助产;两者之和小于13cm，足月胎儿一般不能经阴道分娩，应行剖宫产术结束分娩。

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