妇科炎症在女性生活中很常遇见,这对女性的健康影响极大,为了更好地作好妇科炎症的治疗,首先就要做好盆腔炎与附件炎的诊断。那么这两种疾病有哪些区别呢,下面谈谈盆腔炎与附件炎的区别。
临床上常有很多女性分不清盆腔炎与附件炎。其实这两种病的发病部位是有很大不同的。一般在女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。因此严格地讲,附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。
此外,盆腔炎与附件炎的发病原因也是有很大差异的。专家指出,附件中的慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎,多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状,并且往往在经期或劳累后加重,同时白带增多,月经量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人还可有夫妻生活痛。妇科检查时见子宫后屈,活动差,子宫旁可扪及增粗的输卵管,有压痛。如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,活动不良,有压痛。慢性输卵管炎长期不愈,可以引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症,或输卵管管腔不完全阻塞,增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时,还可以出现输卵管积水,但患者可能没有明显自觉症状。
1、生理原因
(1)女性外阴部位皮肤非常娇嫩,皮肤汗腺丰富,皱褶多,隐蔽不暴露,透气性差,容易被病菌攻击。
(2)女性生殖器、腹腔与外界是相通的,病菌可由阴道进入子宫。
(3)阴道内有大量的乳酸杆菌,可分解糖原产生乳酸,使阴道内呈酸性环境,不利于有害菌的生长,但在局部抵抗力下降时,有些病菌和病原体就会乘虚而入。
(4)阴道口与尿道口、肛门临近,受到尿液、粪便的污染,容易滋生病菌。
(5)由于月经、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脱落,容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。
2、病理原因
(1)经期不注意卫生,使用不洁卫生垫,经期发生性生活等。
(2)宫腔手术操作消毒不严。
(3)人流、分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤,引发感染。
(4)女性外阴和阴部黏膜是参与性活动的重要器官,性生活会对局部组织产生损伤或交叉感染。
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主任医师 深圳和美妇儿医院
及时治疗盆腔炎性疾病,防止后遗症发生。建议加强公共卫生教育,提高公众对生殖道感染的认识及预防感染的重要性。严格掌握妇科手术指征,做好术前准备,术时注意无菌操作,预防感染。注意性生活卫生,减少性传播疾病。对沙眼衣原体感染高危妇女筛查和治疗可减少盆腔炎性疾病发生率。虽然细菌性阴道病和盆腔炎性疾病相关,但检测和治疗细菌性阴道病能否降低盆腔炎性疾病发生率至今尚不清楚。及时治疗下生殖道感染。
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