怀孕39周胎头朝下何时入盆,对于这个问题,相关人士表示,一般情况下,如果胎位是正常的话,那么胎儿的入盆就和孕妇的体质以及怀孕的时间有关系了。因此孕妇差不多要生产的时候就要注意。
胎位是合适的,至于没有彻底入盆和怀孕周期以及个人差异有关系。入盆就是胎儿的先露部位(头向下的就是指胎头)进入骨盆入口。是初产妇大多在临产前1—2周入盆,也就是说,胎头入盆后1—2周内要生了。经产妇没有规律,也可以在临产后才入盆。胎儿入盆后,孕妇自己感觉上腹部轻松一点,饭量有所增加,外观看肚子似乎没那么大了,最凸起的部位下移。产科检查从耻骨联合处触摸胎头不能左右晃动。
如果胎头的双顶径达到产妇的盆腔入口以下,为胎头与骨盆相称,称为胎儿入盆”。表明有阴道分娩的可能,而且已完成了分娩流程的第一步。
一般来说,入盆后胎位就不会再变化,为顺利分娩打了个好基础。由于胎头已经入盆,孕妇接下来可能会有尿频、便秘、宫颈口胀等情况出现,这都是正常的,由于子宫增大下降,压迫到了肠子和膀胱,胎头入盆有时会冲撞到宫颈口,所以会有尿频、便秘和宫颈胀等状况出现,只要没有破水、见红、宫缩频繁等临产现象就不用担心。保持愉快的心情、适量走动、让自己身体处于最佳状态是最重要的。
一般情况,在妊娠的最后一个月,正常的初产妇的胎儿头均应进入孕妇的骨盆,并与骨盆衔接而不浮动,但也有少数孕妇到妊娠足月时,胎头仍未进入骨盆,而是浮在耻骨联合之上,称为初产头浮。
发生这种情况的原因是有的孕妇骨盆狭窄,胎头与骨盆不相称,致使胎头不能进入骨盆。如果胎头过大,或胎位异常,前置胎盘,即使孕妇骨盆正常,也可发生这类现象。胎儿脑积水或羊水过多等,也可引起。但亦有部分初产妇不存在以上原因,仍出现胎头不入骨盆的现象。
出现初产头浮的孕妇,不必紧张,如果孕妇的骨盆及胎儿情况都正常,应密切配合医生,临产后由于子宫收缩的挤压,胎头亦会变形入骨盆,这样仍可以阴道顺利分娩。如果检查发现头浮是因不可纠正的病理性因素造成,可做好手术生产的准备。头浮的孕妇如果发生胎膜早破,羊水流出,应卧床并抬高臀部,立即送往医院。因为这种情况极易出现脐带脱垂,使胎儿发生意外。
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临近生产的宫缩是很频繁,准妈妈宫缩间歇的时间、持续的时间及宫缩强度等情况是有规律的,随着宫缩间歇时间的缩短、宫缩持续时间的延长,宫缩的强度会不断地增加,准妈妈的分娩时间就要临近。子宫收缩最初是每隔20-30分钟出现一次,逐渐缩短到每次间隔15分钟、10分钟甚至每隔5分钟就出现一次,宫缩持续时间由最初持续20秒增加到40秒甚至1分钟。
副主任医师 中山大学附属第六医院
您好,假宫缩是由于增大的子宫开始下降,胎头下降使骨盆受到的压力增加,孕妇常常会出现“感觉肚子往下掉。长时间同一个姿势站或坐,会感到腹部一阵阵的变硬这就是“假宫缩”。其特点是出现的时间无规律,程度也时强时弱。或只限于子宫下部。经数小时后又停止,不能使子宫颈口张开。临产的子宫收缩是有规则性的。初期间隔时间大约是10分钟一次,孕妇感到腹部阵痛,随后阵痛的持续时间逐渐延长,至40秒~60秒。程度也随之加重,间隔时间缩短,约3~5分钟。当子宫收缩出现腹痛时,可感到下腹部很硬。
副主任医师 陕西省第四人民医院
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