做尿常规检查所得结果写在一张纸上,这张纸就叫尿常规化验单。尿常规化验单是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据,化验单上的指标包括酸碱度、尿比重、尿胆原等。那么尿常规化验单怎么看?
1、尿潜血:一般来说尿潜血检查阴性(-)。当尿潜血出现阳性(+),首先考虑肾脏疾病和出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显。
2、尿糖:尿糖阳性要结合临床分析,有可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,也有可能是糖尿病,应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。检查者应该故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林,因为这些会能影响尿糖结果。
3、尿蛋白:一般来说正常人尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。
4、红细胞:在高倍显微镜视每个野下,尿液红细胞的数量超过5个,称为镜下血尿;大量红细胞时,称“肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿的部位和原因。
5、白细胞:在高倍显微镜每视野下,白细胞数量超过5个称白细胞尿,大量白细胞时称脓尿,有可能是尿路感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。此外尿白细胞是肾脏实质性病变的标志。
6、尿量:正常人24小时内的尿量为1000毫升到2000毫升,超过2500毫升称为多尿。24小时内尿量少于400毫升称之为少尿,少于100毫升称为无尿。
尿常指标大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。
1、肾病类指标
酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为:4.6~8.0、1.005~1.030,阳性、阴性,淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。
2、糖尿病类指标
酸碱度(pH)、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为阴性。
3、泌尿感染类指标
白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。
4、其他疾病类指标
主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下,尿胆红素为阴性,尿胆原为弱阳性。以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。
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