临产前宫缩频繁正常吗?一般来说在孕晚期的时候孕妈妈们都会出现宫缩的情况,如果宫缩的时候比较有规律,3-4分钟左右出现一次宫缩的话则代表妈妈们准备分娩,但如果宫缩不规律则是假性宫缩,孕妈妈不用紧张。
通常来说,将要接近预产期的孕妇,首先要注意自己胎动的情况,孕晚期突然出现胎动减少或者胎动过频,提示胎儿在胎内状况不佳,应立即去医院。如果有规律的宫缩出现,这是准妈妈临产的标志。而规律的宫缩,是指每三到四分钟出现一次,每次宫缩持续半分钟以上,并随着时间的推移,宫缩越来越强,间隔的时间越来越缩短。在临床上,经常能看到或听到有些孕妇出现了一点宫缩,但是经过休息,宫缩就消失或减弱了,我们称这种为“假宫缩”。
子宫在怀孕3个月以后就会出现这种无规律的宫缩,对胎儿没有什么影响,如果他变得有规律了,比方说10几分钟痛一下,一次痛20秒或更长时间,这样就需要到医院检查彩超及相关的产检,如果没有规律,疼痛也不加重,没有关系,注意休息就可以了,这是正常的。
一般从孕28周开始,腹部会时常出现假宫缩。其特点是出现的时间无规律,程度也时强时弱。假宫缩预示孕妇不久将临产,应做好准备,如保持充分的休息,多吃些能量高的食物如巧克力,养精蓄锐。临产前的宫缩是有疼痛的宫缩,是分娩的先兆。开始宫缩的疼痛有的产妇是在腹部,有的产妇感觉在腰部。临产前一个多月频繁宫缩且无疼痛感考虑是分娩的先兆。
其实,并非每次都可以很容易区别假性阵痛和真实的阵痛。”痛”是因为子宫强力的收缩造成暂时性的缺氧而引发疼痛因子的释放,通常产妇的感受是腹痛、腰酸或背痛。
阵痛时整个腹部变得很硬,不痛时则很软。真正的阵痛是规律性的而且是越来越密集的,起初可能是每10分钟会收缩1次,每次持续10-30秒。随着产程 的进展,收缩变成每3-4分钟就有1次,每1次持续30-60秒。收缩的强度和持续的时间不会因按摩、走动、卧床或药物的影响而减轻。最重要的是子宫颈会变薄而且有效地扩张。
假性阵痛刚好与上述相反,子宫收缩不规则(间隔10-30分钟不等),下腹有轻微的疼痛,经按摩、走动可以缓解,对子宫颈的扩张毫无帮助。通常此时医生会先内诊,评估子宫颈的状况,若还是很厚且未扩张则会建议产妇回家等待,坚持注意胎动,再看阵痛的情况,若有破水或出血量增加时再复诊。
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临近生产的宫缩是很频繁,准妈妈宫缩间歇的时间、持续的时间及宫缩强度等情况是有规律的,随着宫缩间歇时间的缩短、宫缩持续时间的延长,宫缩的强度会不断地增加,准妈妈的分娩时间就要临近。子宫收缩最初是每隔20-30分钟出现一次,逐渐缩短到每次间隔15分钟、10分钟甚至每隔5分钟就出现一次,宫缩持续时间由最初持续20秒增加到40秒甚至1分钟。
副主任医师 中山大学附属第六医院
您好,假宫缩是由于增大的子宫开始下降,胎头下降使骨盆受到的压力增加,孕妇常常会出现“感觉肚子往下掉。长时间同一个姿势站或坐,会感到腹部一阵阵的变硬这就是“假宫缩”。其特点是出现的时间无规律,程度也时强时弱。或只限于子宫下部。经数小时后又停止,不能使子宫颈口张开。临产的子宫收缩是有规则性的。初期间隔时间大约是10分钟一次,孕妇感到腹部阵痛,随后阵痛的持续时间逐渐延长,至40秒~60秒。程度也随之加重,间隔时间缩短,约3~5分钟。当子宫收缩出现腹痛时,可感到下腹部很硬。
副主任医师 陕西省第四人民医院
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