孕前检查是指夫妻双方在准备怀孕之前到医院进行身体检查,排除可能存在的,不利于生育的疾病,并且得到医生的孕前指导,为优生做好充分的准备。那么怀孕前做哪些检查呢?
检查1:生殖系统:检查内容:通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病. 检查目的:是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险.时间:孕前任何时间
检查2:脱畸全套 检查内容:包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒3项. 检查目的:60%~70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头3个月,会引起流产和胎儿畸形. 检查时间:孕前3个月
检查3:肝功能 检查内容:肝功能检查目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目,比较划算. 检查目的:如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子. 检查时间:孕前3个月
检查4:尿常规 检查目的:有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重. 检查方法:查尿检查时间:孕前3个月
检查5:口腔检查 检查目的:如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手,受苦的是孕妈妈和宝宝. 检查内容:如果牙齿没有其他问题,只需洁牙就可以了,如果牙齿损坏严重,就必须拔牙. 检查时间:孕前6个月 检查对象:育龄女性根据需要可能进行的检查
检查6:妇科内分泌 检查内容:包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目. 检查目的:月经不调等卵巢疾病的诊断. 检查对象:月经不调、不孕的女性.检查时间:孕前
检查7:ABO溶血 检查内容:包括血型和ABO溶血滴度. 检查目的:避免婴儿发生溶血症. 检查对象:女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的流产史.检查时间:孕前3个月
检查8:染色体异常 检查内容:检查遗传性疾病.检查时间:孕前3个月 检查对象:有遗传病家族史的育龄夫妇. 特殊的产妇比如有糖尿病、高血压、过度肥胖的产妇还要进行相关的特殊检测,以保证母亲和胎儿顺利地度过整个孕产期。
男女双方的孕期检查非常的重要,这样才能确保正常怀孕和生养一个健康宝宝。专家说,孕前检查的最佳时间一般建议在孕前3~6个月开始做检查,包括夫妻双方。女方的孕前检查时间最好是在其月经干净后3-7天之内进行,留意最好是不要同房。孕前3~6个月无论从营养方面,还是接种疫苗方面以及补充叶酸,都留有相应的时间。一旦孕前检查发现其他问题,还可以有时间进行干预治疗。所以,至少提前3个月进行孕前检查为宜,而且夫妻双方应同时进行。
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常规需评估女方的卵巢功能、输卵管通畅性等,男方需评估精液质量,不同情况的检查费用不同,检验单结果的判断建议咨询专科医生。
生殖中心主任 广东省中医院
从常规的检查方面来分析,对于妈妈而言,主要是排查一些慢性疾病。需要进行的检查项目有血常规、血型(包括Rh血型和ABO血型)、尿常规、肝肾功能和甲状腺功能、心电图、遗传性疾病排查、Torch检查等。其中需要注意的项目有: (1)血常规:通过血常规排查是否有明显的贫血或者血小板减少的血液性疾病。另外也通过空腹抽血化验,评估肝脏功能、肾脏和甲状腺功能。 (2)血型:血型检查同样很重要,尤其是Rh血型检查。个别的妈妈是阴性血,那么在孕期容易出现胎儿宫内溶血的问题,表现为胎儿贫血、宫内水肿等。一旦医生知道妈妈血型为Rh阴性血,则可以进行一些预防性措施,比如在孕期注射RHD免疫球蛋白进行对抗性治疗,并且会在整个孕期进行Rh血型抗体的监测。 (3)遗传性疾病排查:排除胎儿异常情况,主要是排查遗传性疾病。比如广东最常见的遗传性疾病是地中海贫血,发生概率为20%。地中海贫血发病率高,但对于大部分成年人而言属于轻型携带者,一般无任何的表现。如果在不知情的情况下,夫妻双方都存在地中海贫血,而且是同一种类型或者在同一个基因位点,则有25%的几率怀上患有严重地中海贫血的胎儿,这种情况很可能会发生死胎、新生儿死亡,严重的情况会影响新生儿的生存质量。所以在广东省,地中海贫血是孕前检查必查项目之一。 (4)Torch检查:即优生四项,具体包括风疹、巨细胞、单纯疱疹和弓形虫。对于妈妈而言,感染是没有特异性表现的。但是一旦在受孕期或者孕早期受感染,就很可能导致胎儿畸形,或者导致肝脏或者脑部损伤。因此建议在孕前就排查妈妈是否有易感性。如果在孕前已经感染过,那么在体内就会产生保护性抗体,再发的风险就变得很低。但如果妈妈体内没有抗体,我们建议在备孕前做疫苗预防,能显著降低胎儿受感染的风险。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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