4、孕期精神紧张的孕妈
人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制,内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。如果发生在妊娠期间的前3个月,就可能会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。
分析:
神经解剖学和生理学研究证明,在胚胎发育的第4周出现神经管,胎儿的神经系统开始形成;在妊娠第8周时,胎儿大脑皮层已粗略分层,脑细胞迅速发育;妊娠第24~28周时,胎儿大脑细胞已接近成人水平,各种感觉器官也接近完善,会对母体内外的各种刺激作出反应。例如强烈的噪音会刺激胎儿出现较强烈的胎动;而优美的轻音乐会使胎儿柔和而有节奏地活动。
胎儿在发育期间,就能感受到母体内外的各种刺激。母亲的情绪变化,如紧张、急躁、忧愁、烦闷、惊恐、易怒等,都会使胎儿的脑血管收缩,脑血流量减少,从而影响脑的发育。尤其是过度的紧张、恐惧,还可造成胎儿大脑畸形。
孕妈应该怎么做?
(1)及时缓解坏心情。孕期抑郁症与产后抑郁症一样普遍,但是它的很多症状,比如嗜睡、食欲的突然增加或者减少等很容易被各种怀孕反应所掩盖,常常被忽视。所以,如果你感觉到情绪不对,应该及时向丈夫、亲密的朋友倾诉,或者是咨询医生。
(2)让他清楚地知道你的需要。夫妻间常犯的一个错误是总希望对方能猜中自己的心思。但是,怀孕可是他根本无法体会的经历,所以,如果你不说,他绝对不可能了解你为什么突然会不可遏止地想吃一个冰淇淋。准爸爸们其实都很乐意为你服务,关键是你首先要告诉他该怎么做。
(3)让每个日子都有色彩。在色彩疗法中,快乐的颜色是黄色,属于太阳的颜色。在心情有一些灰暗的日子里,花瓶中黄色的花朵,黄色的枕头、靠垫或者黄色的桌布—它们仿佛会施魔法!当你的眼睛饱览了欢快的颜色后,心情自然也得到调整。
(4)与胎宝宝聊聊天。这也是很多准妈妈最愿意做的事。给她讲述你的心情,你的期待,你对未来的设计。也可以给她哼唱一首歌,或者与宝宝一同听音乐,与她讲你对音乐的感受。你会在随时随地的交流中感受到你与孩子息息相通。而且让母亲幸福的是,现在你就可以表达你的爱了,即便孩子还在孕育中。
可导致新生儿低血糖:孕妇血糖高,大量葡萄糖通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛B细胞增生,胰岛素分泌增多,发生高胰岛素血症,新生儿出生后葡萄糖来源突然中断而胰岛素水平仍然较高,易在生后数小时发生低血糖。另外,由于高胰岛素血症,糖原异生和糖原分解减少,肝葡萄糖生成减少,使低血糖加重和时间延长。由于血糖是大脑细胞主要的能量来源,低血糖可以影响脑细胞能量代谢,导致新生儿远期脑损害,新生儿低血糖发生越早,血糖越低,持续时间越长,越易造成永久性损害。
副主任医师 解放军总医院第一附属医院
胎儿宫内异常,常见的有Rh血型不合性宫内溶血,由于胎儿红细胞受到妈妈抗体攻击,会造成溶血性贫血,在宫内做脐带血治疗,不过有风险,在一定孕周如34周,考虑宝宝已经成熟的话可以尽早摆脱妈妈抗体环境,让宝宝出生后到儿科病房监护,预后也较好。还有一部分胎儿是结构性异常,如肺囊瘤,即肺部良性肿瘤,会压迫心脏,造成胎儿水肿,这个肿瘤压迫时间越久,胎儿水肿越明显,越容易引起并发症,可以选择一个合适的孕周提前分娩,通过小儿外科手术治疗改善生理性功能。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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