答疑解惑
什么时候服药后对胎儿有影响?
卵子在体内可以存活2-3天,精子则可以活48小时,从受精到着床,形成胚胎,这段时间服用了一些药物,对胎儿不会有太大的影响,不必过分担心。魏立平说,原因有以下两点:
(1) 在卵子受精后1周内用药,受精卵尚未种植在子宫内膜,一般不受药物影响;
(2) 如受精1-2周内用药,受精卵已种植于子宫膜,但组织尚未分化,药物产生的影响除流产外,并不引致畸形,属安全期。
服用药物后对胎儿影响最大的关键期是在受孕后的3-12周左右,因为此时胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育阶段,在这个时候使用一些药物,可能影响胎儿的某些系统和器官畸形。
专家强调,在此时期不必用药时坚决不用,包括一般的保健品和滋补药。如必须用药,需要谨慎安全用药。
Tips
孕妇不能用的西药有哪些?
◇ 四环素:致牙釉质形成不全,骨骼、心脏畸形等。
◇ 氯霉素:致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即灰婴综合征)。
◇ 庆大霉素:造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形。
◇ 磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主):致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。
◇ 阿司匹林:致胎儿小、畸形,引起新生儿出血及肝脏的解毒功能障碍。
◇ 扑热息痛:引起新生儿高铁血红蛋白血症。
◇ 消炎痛:引起黄疸和再生障碍性贫血。
◇ 安定:可致胎儿畸形和女胎男性化。
以上药物在妊娠期限都要禁用或慎用,非用不可者,应在医生指导下进行,要做到用药单一、剂量小、时间短。
孕期用药注意事项: 1、怀孕就诊要注意月经期。应告诉医生自己已怀孕和妊娠时间;有受孕可能时,用药需要注意月经是否过期。 2、不能自行用药。准妈妈的疾病同样会影响胎儿,因此既不能滥用药物,也不能有病不用。不能自选自用药物,一定要在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。 3、可用可不用的药物应尽量不用或少用。尤其是在妊娠的前3个月,能不用的药或暂时可停用的药物,应考虑不用或暂停使用。 4、用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间。 5、坚持合理用药,并且控制后及时停药。 6、两种以上的药物或有相同或相似的疗效时,应考虑选用对胎儿危害较小的药物。 7、肯定的致畸药物禁用。 8、能单独用药就避免联合用药,能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药物。 9、孕期禁用试验性用药,包括妊娠试验用药。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
不能自行用药。准妈妈的疾病同样会影响胎儿,因此既不能滥用药物,也不能有病不用。不能自选自用药物,一定要在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
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