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产程开始不久产妇大吵大闹

2008-06-23 09:29 佚名

   分娩怎样才能顺利进行,是产妇最关心的问题,这取决于临产后产道、产力、胎儿这三方面是否互相协调。如果产妇产前检查产道和胎儿都正常,就要求在分娩时有良好的产力,才能顺利分娩。有的产妇对分娩异常恐惧,精神十分紧张,临产后正常的子宫收缩所引起的疼痛对她来说,都成为难以忍受的异常疼痛。产程开始不久,宫口刚刚开大,就已忍不住大喊大叫,拒绝饮食,不能睡眠,处于高度紧张状态,这是非常有害的。

产程开始不久产妇大吵大闹

  由于产妇大喊大叫往往吞人大量气体,引起肠管胀气,以至不能正常进食,随之,脱水,呕吐,排尿困难等接踵而来。又由于腹胀及排尿困难时有憋胀感,官缩时又要向下用力屏气以期孩子快快产出。接生人员如不加以劝阻或适当处理,产妇便会精疲力尽,子宫收缩也逐渐变得不协调,有时因官缩乏力,官口迟迟不能开大,产程停滞。

  有时宫颈因压迫时间过长而发生水肿,有时即或官口开始开全,进入第二产程,产妇亦因全身力气均已消耗殆尽,不能有足够的力量来增加腹压以娩出胎儿。由于宫缩乏力,胎头往往不能按正常分娩机转顺利下降及内旋转,结果以及胎动对胎心的影响等。医生再根据监护仪描绘的曲线,综合起来分析,可以了解胎儿在子宫内的情况,比听诊器听诊更为精确。医生也可根据胎心变化,作为处理分娩的依据之一。

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我想知道,孕妇的产程,分阶段要怎么分的呢?

邓敏端

广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师

第一个阶段是从规律的子宫收缩(也就是5到6分钟痛一次,一次疼痛持续30秒以上)开始,一直到子宫颈口开前,称之为第一产程,这个时间大概需要十几个小时;第二个阶段是从子宫颈口开全到小孩生出来为止,这个时间大概需要一两个小时的时间,叫做第二产程;第三个阶段是从小孩生出来之后到胎盘分娩出来的时间,这个时间只需要几分钟到十几二十分钟不等,称之为第三产程。在产程的分阶段方面,旧有传统的观念一般认为是分成三个阶段。总体来说,从第一产程一直到第三产程,加起来总的产程时间就是十几个小时。这里指的是初产妇,对于经产妇(之前经阴道正常分娩过胎儿)来说,产程时间会更短,可能几个小时就完成了,但是具体时间会因人而异。
正常产程,通常要花费多长时间啊?

邓敏端

广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师

究竟是时间短好还是长好,其实并没有一个明确的定论,不能说时间短的就更好一些,长的就不好,只要合理的时间范围内分娩出来,都是可以的。一般来说,初产妇的分娩时间大概需要十几个小时。也就是从有规律的子宫收缩开始计算,到孩子生出来大概需要十几个小时,而经产妇往往只需要几个小时,具体需要多长时间会因人而异。时间过短表示分娩得太快,有时候也不是一件好事情,因为分娩过快往往会带来其他的一些问题,比如说医生或助产士还没来得及做好助产的准备,小孩就已经要出来了,这个时候就容易引起手忙脚乱或者出现一些小的问题。另外也可能导致孕妇生殖道撕裂的可能性增加,还有可能会带来新生儿的其他的问题。总之这个过程是有一个合理的时间段的,即初产妇可能是十几个小时,经产妇就是几个小时。
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