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顺产!什么在起着作用

2008-05-29 09:19 佚名

  “即将来临的分娩时刻能不能顺利进行”这是准妈妈最关注的话题。其实,想要顺产,有三个方面必须关注的,而且现在看来,如果把握好这三个方面对顺产有着致关重要的作用。

顺产!什么在起着作用

顺产!什么在起着作用

  首先,就是孕期体重的控制

  以前的孕妈妈所担心的都是孕期的营养是否足够,宝宝所需的是否都能供给,但现在这是无谓的担心了.大多数的宝宝都不是营养不良,而是营养太好了.孕妈妈从一开始怀孕就被家人保护起来,吃的各种营养品,又运动不足,很容易体重增加过多,造成腹中宝宝过大,最后不得不采用剖腹产的方式分娩

  所以我很早就对自己的体重进行了监控,目标是整个孕期的体重增加控制在12-15公斤.这个增长指标的设定也是结合了专家的意见和个人的身体情况而定的。

  专家意见:最理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2公斤,中期怀孕3—6个月或末期怀孕7—9个月各增加5公斤,前后共12公斤左右为宜。如果整个孕期增加20公斤以上,就有可能使宝宝长得过大。但是我个子很高属于大块头吧,这也就意味着我的宝宝也会稍微大一些,很有可能超过理想的标准,因此给自己设定的目标稍微宽松了些

  孕早期的体重管理比较容易,有早孕反应的还会在这个时期瘦下几斤,没什么反应的也胖不到哪里去,关键是中后期的管理和控制

  早孕反应结束后的安定期,准妈妈终于恢复了往日的食欲,觉得什么都好吃的不得了.这个时期如果饮食搭配不合理或形成不好的饮食习惯,使营养摄取失衡,可能在不经意的时候体重就超量了

  孕晚期的妈妈通常开始待产,或者工作量及活动量也没有多少的状况,生活节奏发生变化,容易体重增加,算是急速增长时期.我自己的经验也是在最后的这段时间体重增长很快,曾经一个礼拜就长了2斤多

  好在每次去医院产检都必定有一项称体重,这个数据的增长对孕期的体重管理很重要.在怀孕后期,体重增加平均每周300克,最多不能超过500克

  通常在34周左右,医院都要求由高年医师给孕妇做骨盆测定,这个测定加上医生通过对腹部胎儿形状大小的触摸,以及胎儿体重的估算,就能判定,孕妇是否能顺利的进行自然分娩.如果医生认为,宝宝的体重会超过4公斤(医学上称为巨大儿),母亲的难产率会大大增加,一般就会建议产妇以剖腹产方式分娩。

  其次,是适当的锻炼如孕妇体操.孕期体操不但有利于控制孕期体重,还有利于顺利分娩,这是因为:

  1、体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节、韧带松弛柔软, 有助于分娩时肌肉放松,减少了产道的阻力,使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示:坚持实施孕妇体操者,正常阴道产率显著高于没有做体操的产妇,产程也较后者短。

  2、孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力,增强自然分娩的信心。

  当然,怀孕毕竟是个特殊的生理过程,准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备,防止过度疲劳和避免宫缩。另外,有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。

  我是从进入安定期20周左右开始去孕妇学校学习的孕妇体操.第一次去的时候,没想到有那么多的准妈妈都在做这个训练,大家边听老师讲解边看示范录像,然后就开始自己练习了.我觉得效果很好,每次练习后,都觉得身体很自然放松,肢体得到了伸展。

相关链接:丈夫进产房性欲会下降  决定分娩能否顺利的三个因素之胎儿篇  平安度过激动的分娩时刻

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头胎是是剖腹,第二胎是可以顺产的么?

周兰萍

中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

建议最好在头胎剖腹产后一年半左右尝试怀孕,2至3年内分娩。头胎剖腹产二胎想顺产的孕妇,首先要评估剖腹产后子宫疤痕愈合的情况,主要通过超声检查来进行评估。评估的作用可以排除子宫疤痕愈合不良导致的静止性子宫破裂。有些孕妇(如二胎距离头胎时间过短、双胎妊娠、羊水过多等)在妊娠过程中也可能出现子宫破裂,一般在怀孕后的中晚期要进行评估。超声下子宫疤痕愈合良好表现为子宫前壁下段厚度≥3mm,连续、均匀且无缺损;而子宫疤痕愈合不良表现为子宫前壁下段厚度<3mm,回声不均匀、不连续,局部存在缺损。子宫疤痕愈合良好的情况下二胎是可以进行阴道试产的。
如果头胎是T形法剖腹产,二胎适合顺产吗?

周兰萍

中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

如果头胎剖腹产子宫切口方式为T形法是不主张二胎顺产的,因为疤痕的薄弱区很容易破裂;另外如果有不能阴道分娩的妊娠合并症或疾病、医院条件不支持也是不主张顺产的。
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