分娩对大多数产妇来说,既有冒险的感觉,令人兴奋,但又不能确定在分娩过程中会发生什么,因而给她们带来更多的是不安和惊慌,感觉犹如身处在悬崖边,前面是没有标记的房间。尤其是初产妇,由于缺乏分娩的经验,加之周围亲朋好友对分娩疼痛的夸大,使她们对分娩更充满了恐惧。但如果采取以下方法,便可以减轻产妇的恐惧心理,有利于分娩顺利进展:
做好分娩过程中的心理保健
·提供DOULA或其他分娩陪伴者
让她们一起陪伴产妇完成分娩过程。DOULA是指一个有生育经验的妇女在产前、产时及产后给产妇持续的生理上的支持和帮助,以及精神上的安慰和鼓励,她们不仅有生育经验,而且富有爱心、同情心和责任心,并具有良好的人际交流技能,能给产妇安全和依赖感,因此是减轻产痛和消除产妇紧张情绪的一种很好的方法。
DOULA在这人生的关键过程,能以冷静客观的态度观察产妇,并以科学有效的方式去指导帮助她们,用热情和和善的言行鼓励她们,使得分娩顺利完成。这种一对一的陪伴,可使陪伴者与产妇之间建立相互信任感,满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求,使她们感到自在与轻松,从中产生自信心。这样,便可保证和促进母婴的安危和健康。
·第一产程潜伏期产妇要多与别人沟通
在这时宫缩痛刚刚开始,产妇的精力还比较充沛,应该多与她们进行语言交流——
·运用倾听等技巧,了解产妇和丈夫对分娩知识的掌握程度,并给予补充。
·不断解释说明产生疼痛的生理基础、减轻疼痛的方法以及疼痛时产程的变化情况。
·尽可能鼓励产妇多走动,促使胎头下降,缩短产程。
·多喝饮料(补充能量)、进食、及时排尿。
·温习或示范肌肉松弛及呼吸技巧。
·不断给予产妇表扬和鼓励。
·第一产程活跃期要更加关怀产妇
随着疼痛加重,恐惧不断增加,产妇害怕分娩出问题,依赖性更强。这时,更应该加强关心和支持——
·尽量运用有帮助的非语言交流技巧,帮助树立信心。
·经常变换体位,如站、蹲、走,避免平卧位。
·根据产妇的需要握着她们的手或给她们按摩背部。
·指导产妇做深呼吸,使她们的精神安定、放松。
·随时告知产妇及她们的家人产程的进展及胎儿的情况。
·第二产程产妇要注意与医生配合
·多在身边称赞与鼓励,使她们增强信心。
·指导产妇配合宫缩屏气用力,对她们的点滴进步及时给予肯定和鼓励。
·当无屏气感时,产妇应该坚持进行活动,如立、足、蹲等。
·随时满足产妇的生理需要,如饮水、擦汗等。
·分娩后向夫妇祝贺。
·第三产程产妇应尽享得之不易的幸福
胎儿娩出后,孕妇顿觉腹内空空,产道如释重负,身心疲惫不堪,但内心充满了幸福及自豪:“我终于顺利地把小宝贝带到这个世界”,家人要共同分享产妇的喜悦,并尽早进行早接触、早吸吮。
精彩推荐: 沉着应对分娩时刻的到来 一起认识正常分娩的四个产程 分娩时有劲用在宫缩时
邓敏端
广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师
邓敏端
广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师