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第一产程中产妇如何配合?

2007-11-20 16:01 佚名

第一产程中产妇如何配合?

  在整个产程中第一产程所需的时间最长。 从子宫开始规律宫缩到子宫颈口完全开全为止,初产妇平均需花费10-12小时,但也有更长或较短时间的。经产妇大约仅用4-10小时。

  但第一产程需要的时间会因人而异,假如产妇过于紧张,会延长分娩的时间。因此,产妇的精神状态对正常分娩的进程极为重要。

  在分娩的过程中,第一产程不但时间长,而且极为关键,随着宫缩的越来越频繁和加强,产妇会本能地非常想用力将胎儿娩出。但由于宫口尚未开全,盲目的用力只会消耗体力,同时使胎儿受到更大的压力。因此,在第一产程的前几个小时,产妇不要急躁,不要过于紧张,要顺应自然,能吃就吃,如:可以准备一些巧克力、香蕉等食物;能喝就喝,如:可以适当喝些水和果汁,补充水分;能睡就睡,趁宫缩间歇小睡片刻是养精蓄锐的最佳方法。

  为了便于子宫颈口扩张,产妇可在医生的指导下做各种辅助动作,以便解除子宫颈口的紧张,使子宫颈口的肌肉充分放松。如果进展缓慢,千万不要气馁,不要失去信心,每位产妇都还有很大的潜力,应满怀信心地等待子宫颈口完全的开大。

  产妇可以采取侧卧位,当子宫开始收缩时,产妇尽量放松手、脚及全身肌肉。从妊娠中期开始,孕妇就应练习这个动作,先握拳,勾脚尖,全身用力,然后松手,放松全身的肌肉,解除全身的紧张状态。预先掌握了这些动作,分娩过程中产妇就能很好地配合医生。

  当宫缩的间歇时间越来越短,腹痛难以忍耐时,产妇可保持侧卧位,也可取仰卧的姿势,或取坐位或蹲位,均匀地做腹式深呼吸。腹式深呼吸的要领是当子宫开始收缩时,慢慢地用鼻子深深吸气,使腹部膨胀到最大,然后再慢慢地用嘴呼出气体。注意在缓慢吐气的过程中,不要在呼吸到一半时停止呼吸。做不好时,可用手抱住下腹,拇指与其他四指分开,协助腹部做深呼吸,这样会好一些。尽量地全身放松和缓慢地深呼吸是顺利度过第一产程的关键。有时也可做短而浅的呼吸,由于不影响子宫收缩和下腹部的肌肉运动,会感觉比较舒服。还可以配合腹式呼吸,在每次宫缩开始时,用手掌轻轻地按摩下腹部。

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我想知道,孕妇的产程,分阶段要怎么分的呢?

邓敏端

广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师

第一个阶段是从规律的子宫收缩(也就是5到6分钟痛一次,一次疼痛持续30秒以上)开始,一直到子宫颈口开前,称之为第一产程,这个时间大概需要十几个小时;第二个阶段是从子宫颈口开全到小孩生出来为止,这个时间大概需要一两个小时的时间,叫做第二产程;第三个阶段是从小孩生出来之后到胎盘分娩出来的时间,这个时间只需要几分钟到十几二十分钟不等,称之为第三产程。在产程的分阶段方面,旧有传统的观念一般认为是分成三个阶段。总体来说,从第一产程一直到第三产程,加起来总的产程时间就是十几个小时。这里指的是初产妇,对于经产妇(之前经阴道正常分娩过胎儿)来说,产程时间会更短,可能几个小时就完成了,但是具体时间会因人而异。
正常产程,通常要花费多长时间啊?

邓敏端

广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师

究竟是时间短好还是长好,其实并没有一个明确的定论,不能说时间短的就更好一些,长的就不好,只要合理的时间范围内分娩出来,都是可以的。一般来说,初产妇的分娩时间大概需要十几个小时。也就是从有规律的子宫收缩开始计算,到孩子生出来大概需要十几个小时,而经产妇往往只需要几个小时,具体需要多长时间会因人而异。时间过短表示分娩得太快,有时候也不是一件好事情,因为分娩过快往往会带来其他的一些问题,比如说医生或助产士还没来得及做好助产的准备,小孩就已经要出来了,这个时候就容易引起手忙脚乱或者出现一些小的问题。另外也可能导致孕妇生殖道撕裂的可能性增加,还有可能会带来新生儿的其他的问题。总之这个过程是有一个合理的时间段的,即初产妇可能是十几个小时,经产妇就是几个小时。
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