胎儿在子宫内的成长过程
复位及外旋转:
胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆左斜经下降。胎头娩出后,为使胎头与胎肩成正常关系,枕部向左旋转45°时,称为复位。胎肩在盆腔内继续下降,前(右)肩向前向中线转动45°时,胎儿双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向,枕部需在外继续向左转45°,以保持胎头与胎肩垂直关系,称外旋转。
胎儿娩出--前肩:
胎头完成外旋转后,前肩(右)在耻骨弓下娩出。
胎儿娩出--后肩:
后肩(左)从会阴道缘娩出。两肩娩出后,胎体及下肢随之顺利娩出。
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中山大学附属第六医院 产科 副主任医师
周兰萍
中山大学附属第六医院 产科 副主任医师