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子宫内膜异位可置不孕?

2009-08-02 00:00 佚名

  子宫内膜异位症以25~45岁育龄女性多见,主要临床表现为痛经、性交不适、不孕月经异常等,发病率约在10%左右,经治疗后其复发率仍在40%左右。

子宫内膜异位可置不孕?

子宫内膜异位可置不孕?

  38岁的王女士长期痛经,同时伴有子宫腺肌症,多年来应用药物等保守疗法均未使症状减轻,且没有生育。经检查,医生发现她的双侧输卵管严重梗阻,同时由于患有严重的子宫内膜异位症,致使其子宫形态已发生很大的改变。

  专家称,像王女士这种情况,早期就医并对症治疗的话,是完全有可能当妈妈的。

  当子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时,被称为子宫内膜异位症。本病虽为良性病变,但具有类似恶性肿瘤远处转移和种植生长的能力,最常见的种植部位是盆腔器官和腹膜。

  子宫内膜异位症以25~45岁育龄女性多见,主要临床表现为痛经、性交不适、不孕和月经异常等,发病率约在10%左右,经治疗后其复发率仍在40%左右。

  目前诊断此病的金标准是在腹腔镜下对可疑病变进行活检。腹腔镜检查或开腹手术对于诊治子宫内膜异位症是必要的,并且应该是首选的。因为这些方法可以明确病变性质及程度、类型、活动状况,而进行切除则可破坏或消除病灶、分离粘连,既有助于妊娠,又可减轻症状,预防复发。

  子宫内膜异位症须早就医早诊断,即使是症状较为严重的患者,采用“三镜联合”(宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜),可以迅速疏通输卵管,成功妊娠。

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现在的女性越来越多问题了,就连月经不调都说有可能宫寒,会不孕,是真的吗?

周志杰医生

深圳和美妇儿医院 妇产科 副主任医师

宫寒会表现为月经不调(主要表现为量少、痛经、血块)、皱纹色斑增多加深、手脚干涩、潮热盗汗、阴部干涩瘙痒等各类症状。这个子宫,不仅仅是孕育宝宝的那个“房间”,它包括子宫、卵巢和整个女性生殖系统及相关功能。所以宫寒会影响受孕。中医说的宫寒引起的不孕,是由于寒凝血瘀的引起,这是一种实寒,寒凝血瘀会引起血脉不通,可能会影响精卵结合或胚胎着床的环境。子宫温度偏低,不适合胎儿生长。宫寒可能导致不孕,但并不是宫寒就一定会不孕。
女性患有子宫内膜异位症和不孕症,怎么处理?

方丛专家

中山大学第六附属医院 生殖医学中心 主任医师

对于子宫内膜异位症,确诊要依靠影像学检查、血清标记物检测、腹腔镜检查,如超声检查发现卵巢的子宫内膜异位症囊肿,即我们常说的巧克力囊肿,或者子宫腺肌症,以及腹腔镜下发现有异位病灶,则可以确诊子宫内膜异位症。治疗方法主要有药物治疗和手术治疗,如腹腔镜下可以电灼异位的病灶、疏通输卵管、松解盆腔粘连等。治疗后,如果仍未孕,也可以采用人工授精、试管婴儿等方法实现受孕。
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