下颌囊肿儿 头出娘胎即接受手术

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　　一半已娩出，一半还在母亲的身体内，尚未完全出生的她被成功手术治疗了左下颌的囊肿。前日下午，广州市妇女儿童医疗中心成功实施了国内罕见的产时手术，母女有望两个星期内出院。

　　据该中心妇产科张广兰主任介绍，产妇今年已37岁，怀孕9个月入院后，超声及胎儿MR提示，胎儿左下颌有鸡蛋般大的囊状液性肿物，压迫胎儿的气管。“在产检时就发现胎儿长有囊肿，与淋巴系统异常有关，胎儿娩出后将出现呼吸窘迫窒息死亡，综合考虑决定采取产时手术”。

　　据了解，在术中，胎儿头部娩出后，在维持胎盘循环的26分钟之内，完成了胎儿气管插管、胎儿静脉穿刺以及颈部淋巴管瘤介入术，挽救了胎儿生命。目前，产妇状况良好，胎儿无术后并发症发生，并有望在术后两个星期内出院。

　　据悉，产时处理手术属胎儿医学的前沿领域。胎儿医学在国外已比较成熟，甚至可以把未足月的胎儿取出，靠胎盘循环完成先天性心脏病修补术后，再把胎儿放回母体子宫继续发育。但有研究表明给胎儿动手术可能导致早产。目前国内仅北京儿童医院、上海儿童医院成功完成过3例。此前广州市妇女儿童医疗中心成功做过两例，一例气道梗阻，一例先天性腹裂。据介绍，先天颈部肿瘤、膈疝等先天畸形均可通过此类手术开展治疗，以降低新生儿风险。