大医院开“小处方” 曝光不合理处方

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　　曝光不合理处方医生

　　中山一院用什么方法控制费用？

　　据介绍，医院采取各种措施加强药事管理，如在医院信息系统限制每张处方开药天数，如看急诊只能开三天的药，普通门诊一般只能开7天的药，慢性病也只能开14天的药，卫生部严格控制的抗生素只能开7天等，超过天数就开不了处方。门诊药房的药剂师也会就不合理处方与开处方的医生进行沟通，尽量减少患者费用。

　　中山一院每个季度还会对门诊处方进行点评，根据评分结果进行奖惩。发现严重不合理处方，甚至暂停处方权。医院利用一些学习的机会和中层干部大会，把一些不合理处方一张张用幻灯片打在大屏幕上，指出不合理之处，让大家进行学习、改进。在医生们看来，和扣奖金相比，这种“公开亮相”更有杀伤力。

　　为了降低住院病人的费用，医院还努力缩短平均住院日，他们根据各病区的治疗特点，以及4年来的平均住院日，制定各个科室平均住院日目标范围值，缩短则加质控分，延长则减质控分。医院每个季度都要抽查各病区一定数量的病历，检查结果与各个科室的质控挂钩，当事医生或科主任的奖金都可能因此受影响。