时常听到小儿咳嗽时发生像破竹声样的咳嗽,俗称“犬吠样”咳嗽,多半有经验的医生立即诊断患儿得了急性喉炎。
小儿急性喉炎大部分由细菌或病毒感染引起,症状初起很像感冒,表现为发热和咳嗽症状。当炎症蔓延并侵袭喉部时,因为小儿气道喉腔相对狭小,一旦粘膜及粘膜下层组织因炎症发生肿胀,即造成声门狭窄甚至出现喉痉挛,临床即发出像破竹声似的咳嗽。这种咳嗽声大多在夜间出现,因为喉梗阻造成呼吸不畅,病儿会突然憋醒,哭吵不止。
严重的喉梗阻会使病儿吸气时出现胸骨上窝、锁骨上凹和肋间隙的凹陷,即三凹症。同时伴有心跳加快,烦躁不安以及口唇青紫,鼻翼搧动等现象。倘若病情进一步加重时,还可出现精神萎靡,脉搏减弱,呼吸音减低等症状。常常是呼吸道梗阻引起的全身衰竭,如不及时治疗会危及生命。所以父母发现孩子有破竹样咳嗽时,千万不能掉以轻心,应立即送医院检查和治疗,以防因耽误时间而发展成为喉痉挛和喉梗阻。
急性喉炎只要早期诊断给予积极的抗感染处理,同时能使用些激素,喉炎如喉水肿的症状大多能在短期内得到缓解和控制。