现在很多女性在分娩的时候,会优先选择顺产的,因为顺产对胎儿的免疫力以及产后护理都是比较好的,但是并不是所有情况都可以顺产,如果胎位不正是会影响到顺产的进程的,那导致胎位不正的原因有哪些你知道吗?
1、孕妇羊水较多的时候,胎儿在子宫内的活动范围就会增大,因为有了更宽松的环境,就很容易使胎儿出现胎位不正的情况。
2、如果出现了多胎,就很容易出现胎位不正的情况。本来是孕育一个胎儿的子宫,如果出现了多胎的情况,就会比较拥挤,胎儿就很难保持正常的胎位。
3、如果女性的骨盆比较狭窄、胎儿过大的时候,就很容易使胎儿的活动受阻,很难进入到正确的位置,从而出现胎位不正的情况。
4、胎儿畸形、子宫畸形,胎儿、子宫畸形会影响子宫腔空间,造成胎儿在宫腔内的活动范围变化,从而引起胎位不正。
5、脐带太短使得胎儿无法摄取足够的营养,影响胎儿发育,胎儿生长过慢使得活动的空间变大导致胎位不正。
假如是孕31-23周之前胎儿横位,能够根据大夫具体指导开展纠正。实际纠正的方式有艾灸穴位和胸膝卧位。胸膝卧位每日2次,每一次15-20分鐘,持续改正十几天后到本地靠谱公办二级以上医院孕检或是b超复诊。23周之前,胎宝宝相对性小一点儿,在子宫腔活动范畴大,纠正的概率还是挺大。假如现阶段早已23周左右掉转来的概率就不大,不提议纠正了。
胎位不正的胎儿姿势包括了臀位,横位,斜位。臀位的胎儿属于头部在上方,臀部在下方,而臀位又分为了完全臀位,单臀位,腿直臀位,足位。
在孕32周之前出现胎位不正可以尝试做胎位矫正操来进行相应的矫正,孕妇在饭前或进食后2小时或者在早晨起床及晚上睡前做,事前应先排空膀胱,解开裤带,孕妇双膝稍分开与肩同宽跪在床上,双膝口窝成直角,胸肩贴在床上,头歪向一侧,双手下垂于床两旁或放在头的两侧,形成臀部高头部宽低的位置,两者高低差别越大越好,以使胎儿头顶到母体横膈处,借重心的改变来纠正胎儿方位。每次做10-15分钟,一天做一次就足够了,坚持做完一周后再次复查,看一下胎儿方位是否有所改变。孕34周后还是不能改变的话,自行矫正的机会减少,不必要坚持再做。无论哪种矫正都要加强胎动监测。
从母体因素来看,胎位不正的原因一是子宫畸形,也可能为骨产道问题,正常骨盆形状似漏斗般,如果出现畸形,骨盆会像男性骨盆,上口略呈三角形,出口后矢状径短,如此就会限制胎儿在分娩时的自然旋转,以致出现枕后位、枕横位等不正胎位;或是患有某些子宫疾病,如子宫肌瘤,还要排除是否为前置胎盘,这种情况下胎盘在较低位置,胎头高浮入不了盆,不能很好衔接,会影响胎儿先露的位置,可能出现横位、臀位等。另外,多产妇、经产妇的子宫、腹壁非常松软,子宫没有一定的承托力,容易出现横位。
副主任医师 中山大学附属第六医院
脐带太短或脐带绕颈会限制胎儿的活动,如果同时还存在胎盘低置,则会更易出现胎位不正。也有可能是巨大儿,一般来说胎位会是头位,但在分娩中不能很好适应骨产道,表现为不能旋转或俯曲,以致持续性的枕横位或枕后位而难产。或是胎儿自身的畸形,如连体双胎、胎儿骶尾部畸胎瘤(有些甚至瘤体会大过胎儿的头)等,但要注意的是并不是所有的胎儿畸形都会导致不正胎位。
主任医师 深圳和美妇儿科医院
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