一项调查数据显示,在儿童药物性肾损害中,大约有40%的慢性肾功能衰竭是由药物引起的。眼下正值儿童呼吸道感染、秋季腹泻的高发期,大约90%的上呼吸道感染都是由病毒引起的,并不需要使用抗生素。专家提醒,无论是家长还是医生,都不该盲目滥用抗生素。
病例1:吃抗生素治咳嗽却长了一身霉菌
一岁多的小女孩静静自国庆跟父母出外郊游后,便开始不停咳嗽。于是妈妈找出家里备着的小儿止咳糖浆,给她喝了两天,但不仅没好转,咳喘反而越来越重。她赶紧带女儿到家附近一家二级医院儿科就诊,医生没做什么检查,就开了处方:头孢曲松钠静脉滴注,连用两周。可是打了两周吊针,孩子情况也没好转,反而咳喘更厉害,还开始发烧。医生又更改了用药处方:换阿奇霉素静脉滴注,配合阿莫西林口服,又是一周。眼看孩子的病更重了:发烧经常烧到39度多,还越来越瘦,又开始腹泻,一喂东西就哭,烦躁得哭闹不停,原来是嘴巴里长口疮,小屁股上长满红疹……
专家诊断:滥用抗生素反而致使体内菌群失调
据诊断,静静嘴里长的是典型的鹅口疮,由霉菌感染引起,而外阴处的红疹也可能源于此。检查结果证实是全身多发性霉菌感染。在停用抗生素、改用抗霉菌药物等治疗后,不仅鹅口疮消退了,腹泻也越来越少,目前已经康复,不再来院复诊。
“这可能是滥用抗生素造成的!”一位业内儿科专家分析说,静静最初出现咳喘,不排除病毒感染或伴有过敏等情况,应对症治疗。但不分青红皂白上来就用抗生素,而且一开始用的就是第三代头孢类抗生素——头孢曲松钠,这是抗生素中的高级药;接着又用了阿奇霉素、阿莫西林,这样不仅容易造成耐药,长时间抗菌治疗还容易使孩子体内菌群失调,霉菌乘机大量繁殖。而霉菌感染相对而言又是比较难控制的,尤其是多发性的还可能使机体抵抗力严重下降,甚至危及生命。
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