红斑狼疮患者也能做母亲！

　　系统性红斑狼疮患者的心理、生理及性功能与常人无异，其生育能力基本不受影响。但由于它可以引起一个或多个器官受损，妊娠增加这些器官的负担，还可导致系统性红斑狼疮病情加重，对母体不利。另外狼疮对妊娠也有影响，主要是异常妊娠，常见的有流产，早产，死胎，胎儿宫内营养不良所致宫内发育迟缓等。所以，过去认为系统性红斑狼疮患者不宜妊娠。随着人们对系统性红斑狼疮认识的深入，诊治技术和产科监护技术的提高，只要选择适宜妊娠时机，系统性红斑狼疮患者拥有健康宝宝也不再是一个梦想。

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红斑狼疮患者也能做母亲！

　　狼疮病人何时妊娠为宜?

　　系统性红斑狼疮有活动期和缓解期之分。患者病情缓解稳定 1年后，强地松维持量小于15mg/日，停用细胞毒药物(如硫唑嘌呤、环磷酰氨、氨甲喋呤等)6个月以上 ，无重要脏器病变，可考虑允许妊娠。活动性肾脏病变或血肌肝高于2mg/ml(176.8umol/L)，均属于妊娠的禁忌症，合并心包，心脏，肺脏严重病变的患者也不宜妊娠。

　　合以上条件，现已妊娠，在妊娠期间应注意哪些事情?

　　A、 严密监测狼疮有无活动，如有无发烧、关节肿痛、皮疹等;化验方面要检测血尿常规、补体、抗DNA抗体、血沉及肾功能等。

　　B、 妊娠期间激素不需调整剂量，围产期在医生指导下激素加量，平安生产，避免狼疮复发。

　　C、 孕妇服用强的松对胎儿没有影响，因为强的松不能通过胎盘，地塞米松可以通过胎盘能影响胎儿，因此不宜应用。

　　D、 围产期提前住进医院。

　　狼疮患者如何避孕?

　　妊娠对狼疮是有影响的，不论是正常生产，还是人工流产都有可能使狼疮复发，所以狼疮患者如已有小孩或病情不稳定，一定要严格避孕。

　　狼疮患者不宜采用含雌激素或雌孕激素混合制剂的避孕药，因此类药可引起狼疮病情复发。

　　可服用仅含孕激素的避孕药，因该药很少使病情复发。

　　由于狼疮患者易合并感染，不宜使用宫内节育器。

　　目前认为，机械屏障方法，如阴道隔膜，避孕套是安全有效的避孕方法。

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