8岁儿童误吞铁钉 医生担忧

　　7月21日下午，复旦大学附属儿科医院内镜室门口站着一位焦急万分的父亲，他8岁的儿子小宇上午在家玩耍时，不慎将一枚长达3厘米的铁钉吞到了肚子里。

8岁儿童误吞铁钉 医生担忧

　　男孩小宇在老家安徽读书，暑假来到上海度假。天气炎热，父母不准他外出。由于小宇父亲是搞装修的，家里有许多铁钉

　　7月21日10时，小宇躺在床上，将铁钉含在嘴里玩。当时在家的孩子母亲并没有留意。玩着玩着，一不小心，小宇便将铁钉吞了下去。

　　在医院急诊室，医生首先给孩子拍了一张片子，可以清楚地看到一枚长长的钉子横卧在胃里。误吞钉子可不是件小事，因为钉子长，而且一头尖，很容易损伤胃肠道黏膜，必须尽快取出。

　　随着儿童内镜技术的发展，现在可以借助内镜，用各种异物钳取出异物。一切准备工作就绪，在麻醉科医生的协助下，消化科医生经口插入胃镜。胃镜直视下可以看到胃体上“静静地”躺着一枚铁钉，铁钉在胃酸的作用下已经发黑。医生经胃镜插入圈套器，试图将圈套器小心套住铁钉的尾部。1次，2次，圈套器都与铁钉“擦肩而过”，终于在第三次尝试的时候，成功套住了铁钉的尾部，然后慢慢收紧圈套器，但不能完全收紧，给铁钉一定的活动余地，接着将圈套器连同胃镜一同退出。在退到食管的时候，医生尤其小心，尽可能保持铁钉的纵轴和食管的方向一致，缓缓退镜。终于，在医护人员的共同努力下，铁钉在经过胃、食管、口腔之后，被顺利成功地取出。看着仍在麻醉中未苏醒的小宇，看着那枚已经发黑的“肇事者”，医护人员不由为小宇倒抽了一口气。

　　据悉，复旦大学附属儿科医院迄今已通过内镜技术陆续取出200多件食管或胃内异物，患者儿年龄最小的5个月，最大的9岁。异物中最多的是5角或一元硬币，占了80%，其次是纽扣电池、棋子、玻璃球、钥匙等，可谓五花八门。

　　医生提醒，家长发现小孩误吞异物后，只要当时没有呛咳、呼吸困难、口唇发紫等缺氧表现，不必过分紧张，不必刻意催吐，以防异物误吸入气管。如果误吞钉子、大头针等异物，不能刻意导泻，因为导泻刺激肠蠕动后，尖锐的异物很可能钩到肠壁，甚至诱发肠穿孔。如果发生这些情况，应及时到医院就诊。

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