新生儿溶血病的治疗与预防

　　[临床表现]

新生儿溶血病的治疗与预防

　　①皮肤(皮肤产品，皮肤资讯)与巩膜(白眼珠)明显发黄，常于出生后24小时内或第2天出现，48小时内迅速加重，血清胆红素浓度急剧上升超过12～15mg/dl，甚至达20mg/dl以上。

　　②均有轻重不等贫血，严重者可引起心力衰竭，全身浮肿。

　　③肝脾肿大。

　　④神经症状如有嗜睡、拒奶、四肢松软，继而抽搐(表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直，或全身角弓反张)，有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病，常于血清胆红素达20mg/dl以上时发生，是由于间接胆红素进入脑组织中，损伤脑细胞所致。

　　⑤多有发热。严重病例因呼吸衰竭或肺出血死亡。发生核黄疸而侥幸存活者，常有神经后遗症，如智力障碍、听力障碍，运动(运动产品，运动资讯)障碍及手足徐动症等。

　　[诊断]

　　①了解孕妇(孕妇产品，孕妇资讯)过去是否有过原因不明的死胎、流产、输过血否，或前几胎小儿有无重度黄疸表现。

　　②检测母、婴的血型(ABO及Rh血型)，以确定血型不合的存在。

　　③对婴儿进行各种血清学检查，以确定血型抗体的存在。如抗体阳性则表明存在ABO血型不合或Rh血型不合。

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