常见护理诊断
新生儿硬肿症发病机制
1.体温过低 与早产、寒冷等因素有关。
2.营养失调,低于机体需要量 与吸吮无力、热量摄入不足有关。
3.有感染的危险 与免疫功能低下有关。
4.潜在并发症,肺出血 与严重微循环障碍有关。
5.知识缺乏(knowledge deficit) 与家长缺乏育儿知识有关。
预期目标
1.患儿体温在12~24小时内恢复正常。
2.患儿能保持良好的营养状况,体重开始增长。
3.患儿住院期间没有发生交叉感染。
4.患儿不发生肺出血。
5.家长了解疾病发展过程及育儿知识。
护理措施
1.复温 测量体温:①如肛温在30~34oC,腋-肛温差为正值的轻、中度患儿,足月儿一般用温暖的镪褓,包裹置于25~26oC室温环境中,并用热水袋保暖,早产儿置于30oC的温箱中,体温往往较快升至正常,如体温低于正常,则调高温箱温度。②如肛温<30C,腋-肛温差为负值的重度患儿,先将患儿置于比体温高1~2oC的温箱中开始复温,每小时监测肛温、腋温1次,并提高温箱温度1oC,根据患儿胎龄和体温恢复情况,将箱温调至适中温度。轻、重度患儿体温于6~12小时恢复正常;重度患儿体温于12~24小时恢复正常;如无条件者可采用母体怀抱复温或热水袋保暖。
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