孕妇在怀孕期间,医生们都会建议准妈妈们定期数胎动,检测胎宝宝的安危。因为一旦出现胎动的减少,极为可能影响到胎儿的安危。那么,怀孕35周胎动减少怎么办?
一般情况下胎动12小时大于10次以上,每小时3-5次正常胎动减少或增多多考虑宫内胎儿缺氧。孕妇改变体位、推推腹部、声音等均可以改变胎动,胎动减少是缺氧的表现,建议注意监测,如有异常激及时去医院检查。
若是胎动减少发生在孕后期则是正常现象,特别是宝宝入盆后,胎动就会明显减少了。这主要是宝宝越长越大了,子宫的空间相对来说就越来越小,宝宝要运动起来就比较困难了,所以你会感觉到胎动减少的情况。只要胎动次数不是太少,都没有问题,而且后期孕检频繁了,如果有问题基本上很容易就会发现,不要太在意。
胎动减少的原因有以下几方面:
1、准妈妈有发烧的情况,则会造成身体周边血流量增加,使胎盘、子宫血流量减少,造成宝宝轻微缺氧。这个时候,胎动会突然减少。
值得注意的是引起准妈妈发烧的原因,如果是一般性的感冒而因引起的发烧,对胎儿不会有太大的影响。如果是感染性的疾病或是流感,尤其对于接近预产期的准妈妈来说,对胎儿的影响就较大。
准妈妈的体温如果持续过高,超过摄氏38度的话,都会胎盘、子宫的血流量减少,小家伙也就变得安静许多。所以,为宝宝健康着想,准妈妈需要尽快去医院,请医生帮助。
2、准妈妈胎盘功能不佳造成胎盘供给胎儿的氧气不足,宝宝因为长期的缺氧也会使胎动减少。
胎动正常表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿发育健全,小生命在宫内愉快地生活着。如12小时内,胎动少于20次,或1小时内,胎动小于3次,往往表示胎儿有缺氧的可能,孕妈妈不可掉以轻心。
胎动一般每小时3—5次,12小时内胎动约为30—40次。正常情况下,一昼夜胎动强弱及次数有一定的变化,一天之中以早晨次数少,下午6点以后增多,晚上8—11点胎动最为活跃。这就是说胎儿有自己的睡眠规律,称之为胎儿生物钟。
胎动的强弱和次数,个体差异很大。有的12小时多达100次以上,有的只有30—40次。但只要胎动有规律,有节奏,变化曲线不大,都说明胎儿发育是正常的。
孕妈可以选择早餐或是晚餐后1-2小时左右计算胎动次数。连续的胎动算作一次,有停顿之后的另一次胎动则算是两次。由于饭后胎动会比较明显。因此比较适合胎动计算。通常两小时之内应该很容易就可以累积算到10次胎动。两小时之内如果胎动数不到十次,就应该怀疑有问题,此时应该继续数胎动。如果连续观察6个小时,胎动数两小时内仍不足十次,则必须到医院检查。据统计,数胎动可以检测出89%—90%的异常,是相当有用的。
到了34周以后,计算的方式又要修改。每餐饭后及睡前,至少观察一个小时,至少有4次胎动才算及格。
另外一件事也要注意。通常胎儿静止不动的时间,最长不应超过75分钟(小孩子睡午觉也不能睡太久吧)。所以,如果觉得胎儿不动超过一个半小时以上,应该吃一些小点心,摸摸肚皮,甚至拍打肚皮,或是推一下小宝宝,拿随身听放在肚皮上给他听音乐。如果以上方式都没有反应,也应该上医院去检查。
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首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师
汪星星
广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师