近日,浙江省舟山市某区开始实施免费婚检。面对医学专家提倡“婚检不宜取消”的建议,以及现实中大部分人在结婚登记前放弃了婚检的尴尬局面,“免费婚检”的出现,无疑成为了一个关注的新话题:“免费婚检”能否让更多的人进行婚前体检呢?为此,记者采访了海淀区妇幼保健院健康体检中心的方宝瑞主任。方主任强调说:“婚检的普及不能靠免费,关键是要人们认识到婚前体检的意义,当大家都明白了婚检的重要性时,即使花钱,大家还是会选择婚检的。”
婚检:免费自费都得检
现在谁去做婚检?
上周,记者来到海淀妇幼保健院采访时,正好碰见一对前来婚检的人,记者问道:“为什么还来婚检?”这位在某公司上班的王先生说:“我们觉得还是检查一下好!”海淀妇幼保健院方宝瑞主任介绍说,从去年10月1日开始自愿选择婚检以来,海淀妇幼保健院婚前检查由原来每天40-50人下降到了每天只有2-4人,由于现在是结婚高峰,近来婚检的人数又有所上升,大概每天有十多个人。方主任说:“来婚检的人多是学历比较高的人。如老师、在读博士生或白领等。”
不婚检有两种原因
在记者随即采访的未参加婚检就领结婚证的人中,他们没有婚检的原因大多有两个:一是认为“婚检只是走过场,检查不出什么”;二是认为“我们互相已经很了解了,知道双方都没什么病,不婚检也没事”。
而方主任却说:婚检除了化验检查外,还有很多物理检查,如果不是专职的体检医生也难免会出现“走过场”的现象,但这毕竟是少数。因为市卫生局对于婚检制度有明确的规定,包括必须有专职的医师队伍,内科要求主治医生以上,主检医师要求副主任医师以上,等等,如果严格按照这样的制度执行,是完全可以客观准确地反映被检人的身体状况的。
而对于那些自认为双方已经很了解的人,方主任说:“外表健康的人不等于身体没有病,因为很多病在平时是看不出来的,只有通过验血或专业的物理检查才能查出。”而且像梅毒、淋病、尖锐湿疣等传染性疾病,不仅会在夫妻双方中相互传染,还会通过胎传,导致胎儿的流产或婴儿的畸形。方主任说:“今年3月份这里就有一孕妇怀孕三个月,结果胎儿死在了腹中。其他原因都排除了,化验一查,原来女性有潜伏期梅毒,当时准爸爸就后悔地说,如果当时做了婚检就没这事了。”
婚检不仅是体检
方主任说,婚检是婚前保健的一部分,它包括了婚前卫生咨询、婚前卫生指导,然后才是婚前卫生检查。一些由于生殖器官的畸形导致的婚后不育等都是常出现的问题。
婚前体检主要针对严重的遗传病、指定的传染病以及有关的精神病。其中,遗传病包括两大类:单基因遗传病和多基因遗传病。前者由于致病基因单一,因而遗传患病率较高;而后者由于致病基因较多,患病几率相对较低。像单基因遗传病包括:红绿色盲、高度近视等。多基因遗传病的有:先天性心脏病、高血压等。
婚检的体检包括体格的检查和借助辅助手段对身体各项健康指标的检查。
辅助检查能筛查身体的情况以及适不适宜马上结婚。例如,肝炎可以通过转氨酶、表面抗原进行几类常见肝炎的筛查,验尿可以查肾功能,透视可以检查心肺功能,血常规可以检测红白细胞的数量、血小板、血色素的情况等。另一重点,婚检还能检出许多常见而严重的传染病及性病,如多发的性病包括梅毒、淋病、尖锐湿疣等,淋病和尖锐湿疣在临床上就有所表征,这些疾病不仅会在夫妻之间相互传染,更严重的是它可以通过胎传传染给胎儿,严重的可造成流产或畸形。如有上述病症,医生会建议先治病再结婚,以减少遗传病儿的出生。
由于艾滋病不做普查项目,没有被列入必查范围内,但如果被检人想做其他的单项检查都可以选择自选项目。
海淀妇幼保健院:免费婚检难走远
对于舟山出现的“免费婚检”现象,方宝瑞却并不看好这种形式,也觉得北京没有这种实施的可能性。方主任说:“现在都是市场经济了,免费的费用从哪里来就是个问题。如果是一段时间还可以,但长久下去很难想象它能支撑多久。而且,‘免费’不是刺激人们进行婚检的根本方法,最主要的是让大家对婚检的重要性有一个正确的认识,当他们明白了婚检确实是对婚后双方健康的一种保证时,即便花钱,大家还是会选择婚检的。”
市卫生局妇幼保健处的肖处长也认为,如果“免费”也需要政府财政拨钱,仅靠医院是不可能免费的。而且,肖处长还表示,目前来参加婚检的人数减少,最主要的原因还是由于取消了“强制婚检”,而并未听到对“费用”的任何怨言。因为七八十块钱的婚检费并没有对人们造成多大的经济负担。
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婚检基本项目:
男性(82元):婚检15元;胸透5元;真空抽血3元;血常规15元;血转氨酶4元;表面抗原7元;尿十项6元;尿镜检2元;梅毒抗体筛查25元
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