对于不同的人们来说健康问题是很重要的,由于不同的人们出现健康问题的类型是不同的,往往很多的身体疾病与日常的生活习惯有关,而且人们也要及时对身体进行常规检查,那么腮腺肿大是怎么回事?
腮腺肿大是涎腺病变中最常见的表现,也是全身疾病的局部体征,肿大可为单侧或双侧性,肿大明显时可见耳垂附近区域向外隆起。多见于小孩。
腮腺炎病毒与副流感、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒,系核糖核酸型,1934年自患者唾液中分离得,并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直径为85~300nm,平均140nm。对物理和化学因素的作用均甚敏感,1%甲酚皂溶液、70%乙醇、0.2%甲醛溶液等可于2~5 min内将其灭活,暴露于紫外线下迅速死亡。在4℃时其活力可保持2个月,37℃时可保持24h,加热至55~60℃时经10~20min即失去活力。对低温有相当的抵抗力。该病毒只在人类中发现,但可在猴、鸡胚、羊膜和各种人和猴的组织培养中增生。
腮腺炎病毒的核壳蛋白具有可溶性抗原(S抗原),其外层表面含有神经氨酸酶和一种血凝素糖蛋白,具有病毒抗原(V抗原)。S抗原和V抗原各有其相应的抗体。S抗体于起病后第7天即出现,并于2周内达高峰,以后逐渐降低,可保持6~12个月,可用补体结合方法测得,S抗体无保护性。
1、流行性腮腺炎。该病是由滤过性病毒所引起的一种急性传染病。冬春季节发病率较高,好发于儿童,有流行性。患者可有发热,咀嚼时腮腺部疼痛。腮腺肿大常为双侧性,触诊可有发软的感觉,边缘小清,有弹性感,并伴有轻度压痛。腮腺管开口部有时红肿,但挤压时无流脓发生。
2、化脓性腮腺炎。急性化脓性腮腺炎常有高热,腮腺红、肿、热、痛,张口时疼痛加剧,导管开口部充血明显,有时可有脓液流出。若脓肿形成,腮腺区的软组织常可呈凹陷性水肿。而慢性化脓性腮腺炎患者多带有急性发作的病史,症状也较为轻微。
3、嗜红细胞淋巴内芽肿。好发于男性,除腮腺肿大外,有时在上臂下部或股上部等区域亦可同时发病。肿块生长缓慢,早期多为软橡皮样。肿块区皮肤常有轻度瘙痒,因经常搔抓,可致受累区皮肤增厚,色素沉着,干而粗糙。末梢血常规可见嗜酸性细胞增加。
4、腮腺囊肿。较为少见,常发于单侧,大多无症状,肿块光滑无压痛,穿刺可抽出淡黄色囊液。
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首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师
刘桂萍
陕西省第四人民医院 儿保科 主任医师