孕妇在怀孕期间孕前检查是非常重要的,这不仅关系到孕妇自身的身体状况问题,还关系到胎儿的生长发育情况。所以,孕妇在怀孕期间一定要定期的孕期检查。那么,孕前检查项目及时间是多少?二胎孕前检查项目有哪些呢?
目前,女性常规孕前检查项目主要包括:常规必检项目( 血常规 、尿液分析),生殖系统检查( 通过白带筛查滴虫、霉菌、支原体及衣原体感染,或进行梅毒血清抗体检测、艾滋病毒抗体检测等性传播疾病的筛查),宫颈防癌刮片(TCT),肝功能及乙肝六项检测,优生四项检查(TORCH)( 风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒等)及遗传性疾病检查。
经产妇除了应当做上述检查外,还要注意以下问题:
1.更应注意监测血压、血糖情况
随着年龄增长,血管内皮损害程度进行性加重,经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率显着高于初产妇, 可导致妊娠期高血压疾病发生率增加,故在妊娠前,应注意监测血压、血糖情况,如有异常,应及早治疗,最好待病情平稳后再进行妊娠。
2.检查是否有盆腔炎
此外,多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上取环史, 容易引发子宫内膜炎,进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题,因此在计划妊娠前,应做相应的妇科检查及B超等辅助检查,除外盆腔炎性疾病。轻微的盆腔炎可以通过药物保守治疗,病情严重者,需进行手术治疗。
3.血型检查不可忽视
另外,母婴血型不合新生儿溶血病多见于经产妇或有流产史的女性,这是由于母婴血型不合导致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病,临床主要分为ABO血型不合和Rh血型不合。血型不合可导致流产、胎儿水肿,严重者可胎死宫内,但是这些是可以早期监测并可以治疗的,所以,女性准备要二宝之前要注意自己的血型,女方为RH阴性血,或女方为O型血,男方为O型外其他血型,须检查血型抗体,有了基础值,才能在孕期定期复查,监测胎儿的生长发育是否正常。
孕前检查一般建议在孕前3-6个月开始做检查,包括夫妻双方。女方的孕前检查最好是在月经干净后3-7天之内进行,注意检查前最好不要同房。一旦孕前检查发现其他问题,还可以有时间进行干预治疗。所以,至少提前3个月进行孕前检查为宜,而且夫妻双方应同时进行。根据男女的不同,检查项目如下:
1、生殖系统检查:准妈妈怀孕前去医院检查生殖系统的主要目的是检查是否有妇科疾病,并根据检查结果确定适宜怀孕的时间。如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。准妈妈可以根据自身健康状况,选择体检项目。
2、脱畸全套:脱畸全套医院一般每星期做一次检测,检查时间为孕前三个月,所有适龄女性都要在孕前去做脱畸检查,尤其是养宠物的女性,更是不能省略这一项孕前检查。60%—70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形。另外,喜欢养宠物的孕妈妈,容易感染弓形虫,造成胎儿畸形。所以,孕前脱畸检查是很有必要的。
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展开全部邓敏端
广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师
郭会平
广州军区广州总医院一五七分院 妇产科 主任医师