有很多害怕疼痛的妈妈都会选择无痛分娩,而且无痛分娩的后遗症也比较少,因此有很多妈妈会选择。但有些选择无痛分娩的妈妈说在产后容易会出现腰疼的情况,究竟无痛分娩会导致腰疼吗?
硬膜外镇痛方法,就是在产妇腰部的硬膜外腔里,注入一些镇痛药和小剂量的麻醉药,并持续少量地释放,只阻断较粗的感觉神经,不阻断运动神经,从而影响感觉神经对痛觉的传递,最大程度地减轻疼痛或不疼痛。
在使用过程中,孕妇可据情况自行按钮给药,基本上感觉不到疼痛,具有较好的镇痛效果,现在这种镇痛方法应用得最为广泛。关于很多产妇生完孩子后所产生的腰酸背痛,其实与怀孕期间的姿势改变,以及对肌腱及关节所造成的影响有关,而与腰椎麻醉无关,这种现象的发生率很低,很多通过阴道分娩的女性,也会在产后出现腰酸背痛的现象。
1、怀孕使内分泌系统发生很大变化,为了分娩时能使胎儿顺利娩出,连接骨盆的韧带也变得松弛。加之一天天增大的子宫使孕妇的腰部支撑力逐渐增加,导致骶棘韧带松弛,进而引起腰痛。
2、分娩后内分泌系统发生变化不会很快恢复到孕前状态,骨盆韧带在一段时间内尚还处于松弛状态,腹部肌肉也变得较软弱无力,子宫未能很快完全复位,引起腰痛。
3、产妇第二产程,在特殊的体位、拼命用力数小时,将胎儿娩出,给腰部增加了巨大的负担。加之妈妈在产后需要经常弯腰照料宝贝,如洗澡、换尿布、经常从摇篮里抱起宝贝等,或恶露排出不畅引起盆腔血液淤积,都易诱发腰部疼痛。
4、很多产妇产后较少活动,总是躺或坐在床上休养;加之体重增加,腹部赘肉增多,增大了腰部肌肉的负荷,造成腰肌劳损而发生腰痛。
5、产后不注意休息使身体过度疲劳,或经常久站、久蹲、久坐或束腰过紧等,都可导致腰肌劳损,诱发腰痛。
6、经常采取不当或不放松的姿势给宝贝喂奶,使腰部肌肉总处于不放松的状态中,腰部肌肉受到损伤。
7、子宫的正常位置是前倾、前屈,如果发生子宫脱垂,就会沿阴道向下移位,引起腰痛。此外,孕产妇非常容易缺钙、起居不慎,腰椎间盘突出等这些怀孕期间的生理变化、体位变化,生小孩过程中的体位,产褥期有关问题均可引起腰痛。
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首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师
夏恩兰
首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师