什么情况下会导致子宫破裂

　　子宫破裂的原因是很多女性关心的问题，那么什么是子宫破裂呢?子宫破裂在分娩期是常见的并发症，与孕妇自身的体质以及生产时手术方案都不无关系。那么什么情况下会导致子宫破裂呢？

什么情况下会导致子宫破裂

　　1、子宫本身病变是引起子宫破裂的原因之一。多产妇多次刮宫史、感染性流产史、宫腔感染史、人工剥离胎盘史、葡萄胎史等都会导致子宫内膜乃至肌壁受损，妊娠后胎盘植入或穿透，最终导致子宫破裂的发生。

　　2、胎儿先露部下降受阻：如骨盆狭窄、头盆不称、阴道狭窄、子宫畸形、巨大子宫肌瘤、卵巢肿瘤、胎位不正(未能及时发现的横位、额先露)、胎儿畸形(如脑积水、联体双胎等)，临产后致使胎儿先露下降受阻。但子宫为了克服受阻的压力，因而加强了子宫上段的肌肉收缩，迫使子宫下段肌肉被动牵拉、变长、变薄，久后即将引起子宫下段破裂。

　　3、妊娠子宫的损伤：如各种意外损伤，或由于滥用宫缩剂(如催产素)，而引起了子宫的强烈收缩。催产素的使用是有严格规定的，如果滥用催产素的话会导致强烈的宫缩，如果宫口不能一时扩大或者受阻的话，子宫破裂即会发生。

　　4、手术助产引起的损伤：因手术指征不强及操作粗劣，也将引起子宫的损伤和破裂。

子宫破裂的危害

　　(1)对孕妇的影响：

　　1、出血： 子宫破裂通常表现为大出血出血分为内出血、外出血或混合出血内出血指出血积聚于阔韧带内或腹腔内，导致阔韧带血肿或腹腔积血；外出血指出血自阴道排出。 出血除引起失血性休克外，还由于产妇高凝状态，出血过多，休克时间过长，出现DIC。

　　2、感染： 子宫破裂后容易出现感染的部位主要有盆腔、腹腔、盆腔腹膜后和软产道。造成感染的原因主要有：盆腹腔或阔韧带内与子宫腔和阴道相通，相通后有细菌进入；子宫破裂后大出血，严重贫血或DIC，抵抗力下降容易感染；腹腔或盆腔内的积血或腹膜外的积血，容易感染；子宫破裂后的子宫切除或修补，均于有菌条件下进行；子宫破裂后诊断期间可能有较多的阴道操作；时间较久的子宫破裂更容易导致多部位的各种感染。

　　3、导致产道及其他腹腔和盆腔器官组织损伤子宫破裂的损伤： 包括手术干预前和手术干预后的损伤。

　　(2)对胎儿的影响：

    子宫破裂后对胎儿的影响主要是不同时间和不同程度的出血造成的损伤，多数胎儿死亡。存活胎儿的围生儿发病率和病死率明显增高，远期并发症也明显增高。

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