孕妇们如果在孕初期出现孕酮低的情况那么很有可能出现流产的情况,所以孕妇们可以通过打孕酮针来人为地增加孕酮。不过考虑到孕妇的身体情况,大家担心副作用的问题,打孕酮针有副作用吗?
打孕酮针可有头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等。长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减少,并容易发生阴道霉菌感染。肝病患者不能口服。
国际上已不推荐用孕激素治疗先兆流产,尤其是妊娠早期更不宜使用。据报道,在孕早期使用大量的黄体酮,胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔诺酮具有雄性化作用),约有18%的女性胎儿男性化。出现这种结局是很不幸的。
黄体酮保胎的使用面是很有限的。黄体酮是一种孕激素,对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的。但首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮。是否缺乏,可通过化验证实,也可通过测量基础体温的办法来了解。的确属于黄体功能不足者,为了受孕可从基础体温上升的3-4天注射黄体酮,并不间断使用9-10周,直到母体可自然分泌孕酮为止。在孕酮缺乏的正常情况下使用黄体酮不会带来危险。但愿您能正确的认识黄体酮、正确认识流产的不同因素、正确认识保胎,避免好心办了坏事。
在临床中观察到更多的发生过胎停育的女性平时化验性激素六项是正常的,没有黄体功能不全的问题,但在怀孕后孕酮值偏低,不能维持正常孕育,即使孕后及时服用了中西药或注射了相应西药,还是发生了自然流产、胎停育等异常孕育情况。这需要从其体质方面去深入分析,找到问题所在,而非以西医仪器检查结果做为诊断依据,因为很多自身非器质性问题而属于功能性的问题西医仪器是检查不出来的,是需要通过有经验的中医来综合分析辨证的,比如疲劳综合征、更年期综合症等。在孕前即将体质调好,使自身脏腑功能正常、气血冲任充沛,内环境健旺,可以保障今后孕育安全,即使孕后早期孕酮不理想,但经综合调理后亦会正常,从而正常孕育生子的。
对于怀孕期间孕酮低的“准妈吗”们,一定重视起来,可采用中医进行调理,改善母体自身因素,改善孕酮不足现象,补充所需营养,子宫营养充足,胎盘牢靠,抑制宫缩,更好保护胎儿健康发育。
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中山大学附属第六医院 产科 副主任医师
高羽
中山大学附属第六医院 产科 副主任医师