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最新!剖腹产10大原因排行

2008-03-25 10:56 佚名

  虽然,很多产妇会希望以自然产的方式,让宝宝来到这个世界,但还是有一些不可避免,无法改变,或是既定事实的种种因素,导致产妇必须选择剖腹生产。 哪些是最常见的剖腹生产原因?它们危险吗?有没有转为自然产的可能?本文带您一探究竟! 

  根据有关统计,国内剖腹生的比率约在30%~35%之间。产科专家欧家佑表示,以目前的医学技术和医院设备,剖腹产已是相当普遍而安全的医疗行为。

  但由于剖腹产的新生儿,在一个月内不明原因而猝死的机会较高,以及自然产对妈妈及宝宝的优点仍多于剖腹产,所以很多产妇纵然已有剖腹产的可能,仍会努力寻求自然产之可行性。

  以下是相关统计的剖腹产排行榜分析:

  剖腹产排行榜

  第 1 名-前胎剖腹产

  危险指数:**(中等)

  【状况说明】

  这个原因可以说是国内剖腹产的第一名,也是经产妇专属的剖腹原因。因为前胎已经剖腹,为免除生产时发生危险,所以直接选择剖腹产。

  【什么原因导致】

  因为担心自然产时发生子宫破裂等危险。算是一种不成文的剖腹生产惯例。

  【产妇可以怎么处理】

  事实上,前胎剖腹,这胎自然产成功的案例已越来越多,所以如果妊娠期间一切正常,可以考虑自然生产,但这需与妳的产检医师讨论。

  【产科医师怎么处理】

  若仍坚持剖腹,可以在足月(37周)之后安排剖腹生产,也可以等到有产兆后再到医院生产。(较少人如此,因为已有子宫收缩就有白痛的可能,如果胎位不正加上破水,则有脐带脱垂的风险。)

  那么,什么样的状况下可以尝试自然产呢?欧家佑主任医师说:「最好不要已有二次子宫开刀的经验。而美国妇产科学会(ACOG)也曾经公布一些建议,例如,之前的剖腹方式必须是开子宫下段横式,而且在即将生产时的检查结果,没有任何必须开刀的因素干扰,以及院内就有血库及麻醉科等(或30分钟内可抵达)支持的医院。

  第 2 名-胎位不正

  危险指数:***(中等)

  【状况说明】

  通常是指横位及胎头没有朝下等。

  【什么原因导致】

  大部分没有特别的原因。但根据了解,与前置胎盘、胎儿异常、子宫畸形,或是子宫肌瘤等因素有关。

  【产妇可以怎么处理】

  怀孕到7~8个月后,若产检时医师测出胎儿的姿势和位置不利于自然产,那就可以做「膝胸卧式」的矫正运动,让胎位转正。

  【产科医师怎么处理】

  鼓励并确认孕妇做矫正运动。「如果到了预产期仍不转正的话,目前胎位不正,几乎都采取剖腹生产。」欧家佑主任医师如是说。

  第 3 名-产程迟滞

  危险指数:**(中等)

  【状况说明】产妇已有产兆,但生产过程不顺利。

  【什么原因导致】可能因为产妇太累,胎头太大,胎儿位置不佳(如枕后位或颜面位等)。

  【产妇可以怎么处理】询问医师意见与家人商量,配合医师建议。

  【产科医师怎么处理】

  欧家佑主任医师表示,产程迟滞的型态和变化较多元,要视现场状况而定,大致上会处理的方法如下:

  *潜伏期延长:可以先休息或给予子宫收缩剂。

  *活动期子宫颈扩张延迟:再观察进展并给予支持,但若有胎头骨盆不合称时,则应立即剖腹。

  *减速期延长:没有胎头骨盆不合称的情况下给予子宫收缩剂,如果产妇太累也可以先休息看看。

  *次发性扩张停止:可能是胎头骨盆不合称,可以考虑剖腹生产。

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