2、第二产程
胎儿娩出为第二产程,是从子宫颈口开全至胎儿娩出为止的这一段时间。这时,你要躺在产床上等候,助产人员会帮助你分娩。你的用力大小与正确与否,都直接关系到胎儿娩出的快慢、胎儿是否缺氧,以及你的会阴部损伤轻重程度。所以,这时你要按照助产师的指导,该用力时用力,不该用力时就抓紧时间休息。
第二产程时,子宫的收缩力量更强,胎儿顺着产道逐渐下降。当胎儿的头部下降到骨盆底部时,就会压迫直肠,产妇便不由自主地向下屏气用力,像要解大便一样。这时,子宫收缩越来越紧,每次间隔只有一两分钟,持续1分钟,于是胎儿下降很快,迅速从宫颈口进入产道,然后又顺着产道达到阴道口露头,直到全身娩出。
这个阶段,一般需要一两个小时完成,而经产妇只要半个小时或几分钟即完成。
第二产程时,宫缩痛明显减轻。当出现宫缩时,你的双脚要蹬在产床上。
在宫缩停止的间歇期里,你要全身肌肉放松,安静休息,切忌大喊大叫或哭闹折腾,那样会浪费你的体力。当宫缩再次出现时,你再重复前面说的动作。
当胎头即将娩出时,助产师会提醒你:“不要再用力了。”此时,你可以松开手中紧握的产床扶手,双手放在胸前,宫缩时张口哈气,宫缩间歇时,稍向肛门方向屏气。这时,助产师会保护胎头缓慢娩出,同时认真保护你的会阴部位,防止严重撕裂。当胎儿娩出的刹那间,你的臀部不要扭动,保持正确的体位。到时,助产师会仔细向你交待的。
3、第三产程
第三产程是指从胎儿娩出至胎盘娩出为止的一段时间。这时孩子已经出生了,但是胎盘还在子宫内,没有娩出。当时,你会有一种一下子轻松下来的感觉。但是过不了几分钟,子宫又开始收缩,将胎盘从子宫壁上剥离下来,并且排出体外。第三产程一般需要十几分钟。这时,整个分娩过程也就结束了。
第一产程时间较长,所以你往往会精神紧张、休息不好,情绪波动也较大。为了学会放松紧张的情绪,你可以早一些时候开始练习胸式呼吸。当第一产程开始后,就可以通过胸式呼吸镇定情绪、减轻痛苦。
练习时,身体仰卧在床上,将双手放在胸前。这时你用鼻子呼吸,深深吸入一口气,吸满气后,再缓缓呼出。宫缩间歇时可暂停,待下次宫缩时再重复进行。
当子宫收缩较强时,你还可以做深慢的腹式呼吸。练习时,你可采取半坐位或仰卧在床上,双腿屈膝,两腿尽量分开,双脚的脚跟靠近臀部。这时你可以假定自己宫缩已经开始了,于是深吸一口气,将肚子鼓起来,然后屏住气,像排大便一样,向肛门方向用力,用力后慢慢呼气。用力时,用下颏抵住胸口,后背紧贴床上(在分娩时,双手可拉紧产床两侧的把手,更便于用力)。
上述动作可于妊娠32周后开始进行练习,要持之以恒,每日练习1~2次,每次练习5~10分钟。这样到了分娩时就可以熟练掌握,应用自若了。
应当注意的是,要坚持练习。
重要的是掌握要领,熟悉做法,不要真正用力。每日练习1~2次,每次3~5分钟。有先兆早产或胎膜早破者不应练习;确诊骨盆狭窄或胎位不正者需要剖宫产者,也不必练习。
分娩过程是妊娠的最后阶段,像运动员在赛场上进行的最后冲刺,尽管艰辛、痛苦,但也是你一生中最难忘和最幸福的时刻。在了解分娩的全过程后,相信你已经做好了充足的精神准备。
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