许多夫妇结婚多年都一直没有怀孕。若是男性问题,经济条件允许的家庭会尝试人工授精。人工授精即是精子通过非性交的方式助于女性生殖道内,使女性受孕的技术。那么,人工授精前女方要做造影吗?
人工授精是将精子通过非性交的方式助于女性生殖道内,使其受孕的一种技术,主要用于男性不孕症。包括使用丈夫精人工授精(AIH)和供精者人工授精(AID)两种。在男方有性器官异常,如阴茎短小、尿道下裂、阳痿、早泄等症或女方有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。接受人工授精的女性,取膀胱截石位(仰卧、两大腿分开屈曲),臀部稍垫高,消毒外阴后,用阴道窥镜显露出子宫颈,用消毒棉球擦净子宫颈四周围的粘液。
人工授精需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备接受人工授精的条件。然后需要估计排卵日,以选择最佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。每个月经周期中可进行3次人工授精,每次授精后24-48 小时内应给抗生素预防感染。
每位女性在一个月经周期中可进行3次人工授精,即在排卵日前3天开始,若按小时计算,即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次,若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以提高受孕率。判定人工授精的成败一般以12个周期为界。
在女方估计排卵期前,赠精者或丈夫经手淫取出精液,需对精液进行化验,若结果显示精液密度及活动度正常,待其精液液化后,用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出。
接受人工授精的女性,取膀胱截石位(仰卧、两大腿分开屈曲),臀部稍垫高,消毒外阴后,用阴道窥镜显露出子宫颈,用消毒棉球擦净子宫颈四周围的粘液。
然后用2毫升的干燥灭菌的注射器,安一特制长针头(针头长10-12厘米,有150角的弯曲,针头尖端烧制成小球状)吸取已液化的精液1毫升,将针头插入宫颈管内05-0.8厘米,缓慢推入精液至宫颈管内,另将多余精液涂布在子宫颈外四周围及后穹窿。取出窥镜,仰卧30分钟至1小时。
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