初产妇和已经有分娩经验的妈咪一样,在分娩过程中都需要经过三个产程。那么,初产妇产程有多长呢?初产妇的产程时间可以按照三大产程的特征进行划分,对于分娩,初产妇不必过于担心。
第一产程:
第一产程是指正式临产至宫口开全所需时间。也就是说从宫口未开至宫口开大10厘米,第一产程所需时间最长,是处理好正常分娩关键,第一产程又分为潜伏期和活跃期,潜伏期是从规律宫缩开始至宫颈口开大2~3厘米。潜伏期宫颈扩张缓慢平均2~3小时,开大1厘米约需8小时左右。活跃期是从宫口开大2—3厘米至宫口开全,活跃期宫颈扩张速度明显加快,约4小时即开全。
第二产程:
第二产程是从宫口开全至胎儿娩出时间。初产妇平均大多约1小时,2小时以上为第二产程延长。此期又称胎儿娩出期,对产妇及胎儿预后很重要。产妇要和助产员很好配合用力要适当,不要乱动臀部以免造成会阴严重裂伤,影响产后恢复。此期如时间延长到2小时,胎儿骨盆内时间延长,加之每次宫缩和腹部压力使胎头撞击骨盆底,容易造成胎儿颅内出血,因此应避免二程延长,必要时需要产钳和胎头吸引器助产。
第三产程:
第三产程为胎儿娩出至胎盘娩出时间。一般需5~10分钟,不超过30分钟,如30分钟后胎盘仍未剥离、有胎盘粘连,可能则需人工剥离胎盘,粘连严重甚至需剖宫术。第三产程延长可致产后大出血,因此第三产程要注意宫收缩情况和严密观察产后出血量。
综上所述正常产程为三产程之和,即从正式临产至胎盘娩出所需时间,要小于24小时,—般为8~12小时,24小时以上则为滞产。
有些产妇是急性子,未到预产期就焦急地盼望早日分娩,到预产期后更是焦虑不安,甚至乱用中西催生药物。这种心情也会给分娩带来不良影响。预产期是有一定活动期限提前或错后十数天都是正常的。但如超过预产期l0天以上还不分娩,应请医生查明原因。
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展开全部郭会平
广州军区广州总医院一五七分院 产科 护师
郭会平
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