新生儿肛门闭锁的判断治疗
当不幸降临头顶时,他们还懵然无知。“十月怀胎,一朝分娩”,新生儿带来的却是生命中不能承受之痛:全身没有一点皮肤的孩子,看得见内脏的孩子,一只手长了7个指头的孩子,天生的傻孩子,生来没有屁眼的孩子……
痛苦不仅仅是出生时看着自己的孩子“奇形怪状”,看着他不能存活,欲哭无泪。痛苦可能伴随着当父母亲的一辈子,人家的孩子蹒跚学步,上学工作,成家立业,自己的孩子毫无希望,到老来,白发人看着黑发人,自己的生命走到尽头时,怎么也闭不上眼晴。
近年,出生缺陷发生率有上升趋势,其实,医学发达了,多数出生缺陷是可以预防的。
案例:
封开县莲都镇,莫妈妈给出生第3天的儿子洗澡,洗到屁股下面时,她突然叫了起来“孩子怎么会没屁眼!”孔爸爸闻讯过来,夫妻俩左看右看,这个排行老三的孩子就是没有长屁眼。当妈的哭晕了,当她醒来时,她抱起她的孩子,月子里的她没命地往镇医院赶。
镇医院的医生没有办法。夫妻俩直奔邻近的广西梧州工人医院,孩子马上就上了手术台。他们给他在本来该长肛门的地方切了一个口子,把直肠拉下来,做了一个人造肛门。诊断为:1、肛门狭窄;2、先天性肛门闭锁。”
莫妈妈不是一个迷信的人,很多年来,她一直在想,并且自责,当初怀着阿岳时为什么要缝衣服,“怀孕缝衣服,生崽没屁股”,封开有一句俗话,自己到底做了什么对不起天理良心的事,“生崽没屁股”。
什么是肛门闭锁?
肛管是肛门之前的消化道最后部分,粪便通过肛管被排出体外。肛门闭锁,或者是由于肛管面上有一层皮膜覆盖着,或者是由于胆管发展不全,消化道止于直肠,直肠与肛门之间没有连接(这种情形很少见)。按闭锁的盲端与正常肛门处皮肤间的距离分为低、中、高位3种。
先天性肛门直肠发育畸形较多见,其中主要是指先天性直肠肛门闭锁,简称肛门闭锁或无肛,是小儿特别是新生儿最常见的畸形之一。直肠肛门闭锁发病率约1500~3000个活产儿中有一例;男性多见。
怎样判断闭锁症状?
对出生后的婴儿进行检查,即可发现肛管内有皮膜的存在。
如果婴儿在出生后12小时内没有排出一种名叫胎便的绿黑色物质(这种胎便聚集在肠道内),你就应该怀疑婴儿是否有先天性的肛门闭锁疾病了。证实诊断的方法就是以手指或导管插入肛门,如果手指或导管在直肠末端碰到了阻塞,即可确定肛门闭锁的诊断。
对先天性肛门闭锁的治疗,均以手术为主。
一、低位锁肛:常规消毒,不用局麻也可,只要将会阴部皮肤切开,稍加分离,然后进行扩张,就可以治愈。