气囊助产术临床价值凸显

　　气囊助产术对臀位经阴道分娩的主要临床价值是，保证宫口确实开全并提前克服先露下降过程中所遇到的一切阻力。实践证明，正常体重的单臀或全臀、骨盆正常、无前置胎盘的臀位经阴道分娩，不仅顺利和安全，而且快捷，比处理头位难产还要顺利得多，可非常显著降低臀位剖宫产率，这是原先没有预料到的。

　　由于产妇分娩顺利，体力充沛，可保证母乳喂养。同时，由于软产道扩张时间缩短，肌纤维受损减少，可使分娩后的性生活和谐。

　　气囊助产仪的问世及气囊助产术的诞生为提高产科质量，尤其是提高阴道分娩质量带来了新的活力，但并不意味着能解决全部产科分娩问题，必须严格掌握施术适应证。

　　适应证 正常足月妊娠，宫颈必须成熟(依照改良Bishop评分≥6分)；先露需达到“棘平”，也可用于棘1cm者(但‘1cm以上者需等待施术时机)；无产前出血。

　　还适用于符合以上条件的下列产妇：某些胎头位置不正(如枕横位或枕后位)及正常体重(指≤3500g)之臀位；促进宫颈成熟后的妊高征、延期或过期妊娠、合并心脏病或肝病等的高危妊娠；某些宫内窘迫(能做到早发现、早处理、避免严重后果)；不宜继续妊娠的中期妊娠引产。

　　禁忌证 对于明显头盆不称(如巨大儿)及骨产道、软产道畸形或异常、前置胎盘、胎盘早期剥离者，禁止施行本手术，而应行剖宫产术结束妊娠。

　　要特别指出的是，约有60%至80%产妇符合施术适应证，一定要密切观察产程并丰富临床经验，准确判断和区分应该施术者与需行剖宫产术者，使气囊助产术在各医院科学有序进行。

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